Все о мужском бесплодии

Содержание

«Мужчин чаще всего приводят жены». Уролог — о мужском бесплодии, регулярном сексе и вреде сауны

Все о мужском бесплодии

Уролог-андролог Аркадий Гресь работает врачом уже 51 год. Андролог — это доктор, который занимается лечением сексуальной и репродуктивной функции мужчин.

Профессор, доктор медицинских наук, руководитель Республиканского андрологического центра на базе Минской областной клинической больницы рассказал о том, как сауна и курение влияют на мужское бесплодие и что сексом нужно заниматься по потребностям и без стимуляций.

«Мужчины не стесняются обращаться к урологу, они просто не хотят приходить»

— У пятой части белорусских семей проблемы с зачатием. Говорят, что растет именно мужское бесплодие. Почему?

— Так случилось, что женское бесплодие начало интересовать людей значительно раньше, чем мужское. Женские консультации в СССР открыли в 1956 году, а первые андрологические приемы появились всего 19 лет назад. Почему? Таким было сознание: считали, что в бесплодном браке «виновата» жена. Я говорю «виновата» в кавычках, потому что какая здесь вина? Так природа распорядилась.

Сегодня еще есть пары, где муж бесплодный, а обвиняет жену. На самом деле средняя цифра бесплодных браков — это 15%. Мы говорим «бесплодных», но этот процент возрастает за счет малофертильных семей, у которых есть какие-то проблемы с зачатием. При этом у них может быть «виноват» только муж, или только жена, или оба.

Аркадий Гресь, уролог-андролог, доктор медицинских наук, профессор кафедры урологии и нефрологии БелМАПО, руководитель Республиканского андрологического центра на базе Минской областной клинической больницы

По статистике, проблемы с зачатием есть у 46−47% мужчин и у 53−54% женщин. Эта статистика актуальна для Беларуси, как и для остальных стран с белым населением. Ведь белое население Земли стареет и вымирает. Но мы боимся об этом говорить.

Надо понимать, что демографические законы плохо известны человечеству и почти неуправляемы. Существует лозунг: «Давайте поднимем рождаемость».

А на самом деле во многих странах количество населения растет в основном за счет мигрантов, а не коренных жителей, мигрируют люди более активные и плодовитые.

Почему это происходит? Я начал свою работу урологом, когда норма сперматозоидов в одном миллилитре, а этих миллилитров было в среднем три-четыре, была 80−120 млн. ВОЗ несколько раз пересматривал эту норму, и сейчас в одном миллилитре, а их стало полтора-два, она стала 39 млн. Этот показатель зависит от многих факторов. И их сегодня столько, что порой удивляешься, как мы еще детей делаем.

— Но количество бесплодных мужчин у нас выросло?

— Если говорить прямо, то таких эпидемиологических исследований у нас никто никогда не проводил. Они очень дорогие. Но из своего опыта я не могу сказать, что доля бесплодных мужчин быстро растет.

Скорее, этот рост связан с улучшением диагностики и, естественно, с улучшением лечебных возможностей современной репродуктивной медицины.

Например, доля идиопатических (неустановленных) причин мужского бесплодия за последние 10 лет снизилась с 70 до 35%.

— В каком возрасте к вам приходят мужчины с проблемами при зачатии?

— Чаще всего приходят женатые мужчины 25−35 лет. Было несколько пациентов, которые обращались заблаговременно, до свадьбы, и проходили обследование на предмет фертильности. Единицы обращались в возрасте около 60 лет.

Но нужно понимать, что приходят не только с проблемой при зачатии первого ребенка, но и последующих детей. Вот, например, есть у мужчины семья, двое детей, ему 35 лет, все хорошо.

Но вдруг он встретил молодую и красивую девушку, бросил детей и ушел к ней. Это довольно частое явление. И у него нет с новой женой детей.

Он приходит и сдает анализы, оказывается, что плохая сперма, то есть его репродуктивные способности ко времени второго брака резко снизились. Я это называю «Божьим наказанием».

— Мужчины часто стесняются идти на прием к урологу?

— Они обычно не стесняются, они просто не хотят приходить. Мужчины чаще всего приходят по настоянию жены.

— Как часто должен посещать уролога мужчина в 30 и 40 лет?

— Если он здоров, нет никаких жалоб и он иногда делает анализ мочи и все показатели в норме, то уролог ему не нужен. Больной мужчина должен ходить столько, сколько требует его болезнь.

После 50 лет мужчина должен ежегодно сдавать анализ крови на ПСА для диагностики ранних форм рака предстательной железы. И начиная с 40 лет и мужчины, и женщины должны раз в год делать УЗИ почек. Мы настаиваем на этом. Сегодня рак почки первой стадии великолепно лечится без удаления органа. При этом он никак не проявляется, и у 40% пациентов его выявляют случайно.

«20% среди здоровых 70-летних мужчин могут зачать ребенка»

— Что именно влияет на репродуктивную функцию у мужчины?

— Три главных показателя — количество сперматозоидов, их подвижность и наличие морфологически нормальных сперматозоидов. Эти показатели, к сожалению, снижаются под воздействием ионизации (например, при рентген-исследовании. — Прим. TUT.BY), малоподвижного образа жизни, ожирения и многих других причин. Сейчас пандемия ожирения во всем мире, и 22% белорусов имеют избыточную массу тела.

У мужчин ожирение связано с тем, что уровень главного мужского гормона, тестостерона, снижается в связи с его превращением в жировой ткани в женский половой гормон эстрадиол. И это, естественно, приводит к снижению качества спермы.

Мужчина по натуре своей леноватый к занятиям физкультурой. Он предпочитает газету, диван, телевизор. А добавим сюда еще то, что он айтишник и долго сидит за компьютером, не делает перерывы, чтобы размяться.

Из-за этого случается застой крови, застой секрета (жидкость, которую выделяют клетки и которая содержит биологически активные вещества. — Прим. TUT.BY).

Застой — это болото, а если появилось болото, то там будет гниение, легко присоединится инфекция и появится болезнь.

Ведь простатит достаточно распространенное заболевание. Кроме этого, существуют инфекции, передающиеся половым путем, и другие инфекционные заболевания половой сферы мужчин.

Также сегодня нередко встречаются пациенты с синдромом хронической усталости. Молодые люди хотят заработать денег, много работают, ведут малоподвижный образ жизни, и у них могут возникать проблемы с эрекцией.

Я уже не говорю о наркотиках, табаке и алкоголе.

— Возраст мужчины имеет значение для зачатия?

— 20% среди здоровых 70-летних мужчин могут зачать ребенка. Естественно, с молодой женщиной. Мужчины и в 35, и в 50 лет способны к зачатию, если они вели здоровый образ жизни. А что такое здоровый образ жизни? Это не курить, не злоупотреблять алкоголем, заниматься физкультурой, не разбухать, избегать всяких интоксикаций и отравлений, ионизации.

Еще неблагоприятно на репродуктивное здоровье влияет частая сауна. Давайте заглянем в историю: все животные доисторического периода, которые имели яички внутри брюшной полости, вымерли.

 Мошонка — это термостат, который поддерживает температуру 35−35,5 градусов.

То есть там температура на градус ниже температуры тела, потому что функция яичек снижается при повышении температуры органов мошонки.

— Нельзя ходить в сауну?

— Почему, можно. Но не часто, один-два раза в неделю. Пациентам с проблемами плодовитости тепловые процедуры, в том числе сауна, не рекомендуются.

— Но как сауна влияет?

— Смотрите, если мужчина курит, то табак влияет на фабрику для выработки сперматозоидов. Этой фабрикой являются специальные клетки Сертоли. Сперматозоиды приблизительно созревают за 75 дней, а когда фабрика повреждена, то она выдает некачественную продукцию. Фабрика может восстановиться, а может и нет. В зависимости от того, сколько человек курил и по сколько пачек в день.

Алкоголь фабрику не повреждает, зато повреждает сами сперматозоиды, увеличивается количество уродливых форм.

Сауна же повреждает и фабрику, и снижает подвижность сперматозоидов.

«После искусственного оплодотворения до родов может дойти до 60% женщин»

— В каком случае нет надежды вылечить мужское бесплодие и оно считается абсолютным?

— Диагноз «бесплодие» не является окончательным. Если поставлен диагноз «рак кожи», то он абсолютный. Он есть, вылечили его или нет, но он абсолютный. С диагнозом «бесплодие» это не так. Бывает, что через два года, семь лет, у такой пары без лечения рождаются нормальные дети. Этим примером я подтверждаю, что бесплодие не окончательный диагноз.

Можно ли поставить диагноз абсолютного бесплодия? Можно. Например, в случае генетических заболеваний или когда от рождения отсутствуют яички. Редко, но это бывает.

В Беларуси используют все известные вспомогательные репродуктивные технологии, чтобы решить проблему с зачатием. Самый простой из них, дешевый и физиологичный — инсеминация, или искусственное оплодотворение.

Инсеминация может быть спермой мужа или донора. Например, муж сдает сперму, мы отбираем жизнеспособные сперматозоиды, замораживаем их и готовим организм женщины к восприятию, создав искусственный период овуляции.

По второй методике у женщины в период овуляции с помощью пункции яичников берут яйцеклетку. У мужа или донора получают сперматозоиды. Затем все это соединяют в пробирке и вводят в полость матки уже оплодотворенную яйцеклетку. Это экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Но есть еще один, третий способ искусственного оплодотворения. Отбирают хотя бы один живой и здоровый сперматозоид. Он может быть даже неподвижным, но он должен быть симметричным, то есть красивым.

— Красивый сперматозоид?

— Вот когда говоришь «красивый», все представляют, например, красивую картину. Но красота сперматозоида, как всякой другой клетки, в симметричности.

Соотношение головки, шейки, хвостика сперматозоида должно быть гармоничным. Поэтому берут этот красивый сперматозоид и с помощью специального микроскопа нахально вводят его прямо в цитоплазму яйцеклетки.

Это сложная методика. Тем не менее ее сегодня применяют в Беларуси.

— Насколько эффективно искусственное оплодотворение?

— Все методики совершенствуются. И если вы думаете, что, вот, произошло оплодотворение и во всех случаях развилась беременность, и родился ребенок, то это неправда. Из естественных зачатий, выполненных дедовским способом, до родов дойдет только 30% женщин. У 70% оплодотворенная яйцеклетка погибнет внутри влагалища, в матке, в трубах.

Репродуктивные технологии тоже не дают 100%-й гарантии. Поэтому проводят тесты, которые позволяют узнать, нормальные ли яйцеклетки и сперматозоиды, которые планируют отобрать для зачатия. В итоге при использовании ухищрений, тестов и модификаций после искусственного оплодотворения в настоящее время до родов может дойти до 60% женщин.

«Сверх сексуально активный человек, возможно, постареет раньше»

— Сексом заниматься полезно для здоровья?

— Конечно. В этом есть высшее удовольствие жизни. Ведь недаром говорят «сексуальная жизнь». А знаете, что говорили древние китайцы? Семяизвержение — это маленькая смерть. Во время эякуляции мужчина ничего внешнего не воспринимает, он как бы на мгновение «умирает».

Сексом надо заниматься по потребности. Американцы провели интересный опыт на мышах. Группа мышей, которая часто занималась сексом, быстрее постарела по сравнению с мышами другой группы, у которых не применялись секс-стимуляторы. То есть сверх сексуально активный человек, возможно, постареет раньше, чем тот, который будет вести сексуальный образ жизни, данный ему природой.

— Сколько раз в неделю нужно заниматься сексом?

— Это индивидуально, нормы нет. Но по исследованиям, на протяжении последних лет частота сексуальных связей у семейной пары сократилась с пяти раз в месяц до трех.

— Влияет ли стресс на потенцию?

— Очень. Если стресс длительный, то он влияет на секс самым негативным образом. Необходимы какие-то мероприятия, которые позволят снизить остроту тревоги. Наиболее физиологичными являются физическая нагрузка, отвлечение на другую сферу деятельности.

Источник: //news.tut.by/society/563283.html

Мужское бесплодие

Все о мужском бесплодии

Мужское бесплодие в медицине характеризуется, как полное или частичное нарушение половой системы, по причине которого не вырабатывается необходимое для оплодотворения здоровой яйцеклетки число сперматозоидов.

Количественный показатель содержания мужских клеток в сперме – это не единственный фактор.

Одним из распространенных показателей, влияющих на возможность к воспроизведению потомства, выступает качество сперматозоидов – их активность и подвижность.

Прочность семейного союза напрямую зависит от наличия детей. Бездетный брак, как правило, обречен на распад. Неспособными к зачатию ребенка очень часто становятся мужчины. И это явление – далеко не редкий случай, обусловленный рядом причин и симптомов, речь о которых пойдет ниже.

Причины мужского бесплодия

Следствием мужского бесплодия являются следующие главные причины:

  • нехватка полноценного белка в организме;
  • врожденная дисфункция половой системы;
  • неправильное расположение яичек (неопущение);
  • эндокринные нарушения и гормональный сбой;
  • вредные привычки и медикаментозные препараты;
  • общие инфекционные заболевания и хронические патологии.
  • Нехватка полноценного белка в организме

Несбалансированное питание, когда в ежедневном рационе мужчины отсутствует в нужных количествах важное вещество из протеинового ряда – белок, в большинстве случаев является первопричиной бесплодия.

Известно, что все биохимические процессы в организме, включая выработку гормонов и образование спермы, базируются на синтезе белков.

И если в пище недостаточно содержится белковых продуктов, образования качественного семенного состава жидкости не происходит.

Мужчина, который заботится о здоровье собственной мочеполовой системы, отвечающей за репродуктивность органов, обязан в свое суточное меню включать в достаточных количествах белок – до 120 граммов ежедневно. Высокое содержание белков присутствует в мясе, яйцах и молочных продуктах. Например, в 100 мл молока имеется до 4 граммов полезного вещества, а в 100 граммах отварной говядины – 26 граммов.

Следует отметить, что побороть бесплодие в течение нескольких дней невозможно, даже если скорректировано белковое питание.

В первую очередь, вещество начнет расходоваться на регуляцию иммунных и обменных процессов.

И если проблема бесплодия у мужчины связана именно с дефицитом белков, на восстановление репродуктивных функций уйдет от 3 до 6 месяцев.

  • Врожденная дисфункция половой системы

В редких случаях бывает, когда неспособность к зачатию обуславливается врожденными пороками мочеполовой системы у мужчин. Это связано с недоразвитием гениталий или с неправильными генами, заложенными родителями мужчины.

При таком диагнозе обычно присутствуют еще хронического плана патологии – муковисцидоз, анемия, гормональный дефицит.

В том случае, если мужчина успешно прошел стадию подросткового становления, следовательно, о врожденной дисфункции речи быть не может.

Здесь необходимо рассматривать бесплодие как приобретенную форму патологии в течение взрослого периода жизни мужчины. Исключением является врожденное отсутствие в мочеполовых органах протока для семенной жидкости.

  • Неправильное расположение яичек (неопущение)

Когда при рождении мальчика обнаруживается, что одно или два яичка не локализуются в мошонке, врачи ставят новорожденному диагноз – неопущение яичек.

Данная патология выявляется редко у доношенных малышей и составляет примерно 1-2%.

Отсутствие должного вмешательства по исправлению дефекта в будущем приводит к неспособности сперматозоидов мужчины оплодотворить зрелую клетку женщины. Крипторхизм (неопущение яичка)

Ввиду того, что парные органы участвуют в образовании и хранении семенной жидкости, необходимой для зачатия, их локализация не в пределах мошонки сказывается губительно для жизнеспособности сперматозоидов.

Кожно-мышечное образование в виде мешочка защищает яички от перегрева. А, находясь в пространстве брюшной полости, где температура несколько выше, мужские половые клетки попросту не созревают или гибнут.

  • Эндокринные нарушения и гормональный сбой

Гормональный дисбаланс в организме мужчины также является причиной бесплодия. Так, эндокринная дисфункция способна влиять на работу половых желез и их качество. Обычно подобное нарушение происходит в раннем периоде и характеризуется преждевременным половым развитием мальчика или же, наоборот, его отсутствием.

Достаточно часто нарушение гормонального фона у мужчин возникает не само по себе, а как следствие губительного влияния серьезных патологических процессов на эндокринные функции, это: наличие новообразований, кист, инфекций и др. Переизбыток или недостаток гормонов нередко заложен и генетически, что говорит о врожденном синдроме гормонального дисбаланса.

  • Вредные привычки и медикаментозные препараты

Наркотическая, алкогольная и табачная зависимости – это прямая дорога к мужскому бесплодию. Пропитанная микрофлора мочеполовых органов отравляющими веществами, разрушает клетки репродуктивных тканей и препятствует нормальному процессу синтеза в жизненно важных системах организма.

Кроме того, очень пагубно на половые функции влияют химиотерапевтические и стероидные препараты. При онкологии применение химии в основном является обязательным лечебным мероприятием. Употребление же стероидов – это личное желание мужчины, чтобы придать собственному телу спортивную форму.

Но именно бесконтрольное использование анаболитических средств будет провоцировать ненормально высокую выработку гормона тестостерона, что в конечном итоге приведет к атрофии яичек и прекращению выработки семенной жидкости.

  • Общие инфекционные заболевания и хронические патологии

Каждая патология, связанная с проникновением в организм мужчины патогенных микроорганизмов, не проходит бесследно. Даже обычная простудная инфекция в острой форме вызывает нарушение в сперматогенезе. При наличии же хронических недугов качество спермы и подавно далеко от нормы. Наиболее губительно на образование спермы действуют различные гонококковые и грибковые бактерии.

Для исключения бесплодия у мужчины, необходимо как можно быстрее ликвидировать губительные антигены и осуществляеть профилактическую терапию от возможных рецидивов хронических заболеваний.

Клинические симптомы мужского бесплодия

Мужское бесплодие, как правило, не имеет ярко выраженной клинической симптоматики и протекает в скрытой форме. Чаще всего патология мужского здоровья, отвечающая за возможность к оплодотворению сперматозоидом яйцеклетки, выявляется, когда по истечении долгого периода времени у женщины не наступает беременность.

Если спустя 12 месяцев активной половой жизни, зачатия не произошло, в этом случае оба партнера должны пройти полное обследование у сексопатолога, включающее лабораторную и инструментальную диагностику.

Основной задачей данных методов исследования является изучение вещественного состава мужской спермы, а также обследование путей семявыводящего протока на проходимость.

По необходимости лечащий врач может направить пациента к эндокринологу, иммунологу и генетику.

К внешним признакам, которые могут свидетельствовать о мужском бесплодии, относят следующие проявления:

  • сокращение объема мошонки, дряблость яичек;
  • припухлость в области грудных желез;
  • болезненность грудных желез;
  • снижение сексуального желания;
  • частые проявления головных болей.

Стоит отметить, что такие симптомы у мужчин встречаются редко. И основным способом определения бесплодия является экспертиза анализов спермы лабораторным методом тестирования.

Диагностика бесплодия у мужчин

Для определения подвижности и количества сперматозоидов, а также для изучения вещественного состава семенной жидкости, применяется диагностика по исследованию биологического материала (спермы) путем спермограммы. Обычно такой процедуры бывает достаточно, чтобы подтвердить или отклонить факт мужского бесплодия.

Так, мужчиной сдается анализ в пробирку после трехдневного воздержания. После получения семенной жидкости, специалист лаборатории сразу приступает к ее исследованию. Хорошая сперма должна быть мутно-белой с перламутровым оттенком.

При составлении спермограммы также определяется ее вязкость, скорость к сгущению и разжижжению, количество и качество половых клеток.

Если семенная жидкость долго не редеет (от 1 часа и больше), следовательно, перемещение спермиев в густом составе будет приторможено. Далее, важный показатель – это количество сперматозоидов.

Слишком низкое их значение или полное отсутствие однозначно говорит о неспособности мужчины воспроизводить потомство.

При подтверждении лабораторными методами того, что имеется бесплодие, врач выясняет факторы, которые повлияли на качество спермы. И уже отталкиваясь от первопричины, назначает соответствующую схему лечения.

Как лечится бесплодие у мужчин?

Многие мужчины по своей природе замкнуты, поэтому, однажды неудачно пройдя тестирование, отказываются верить лабораторным заключениям о своей невозможности оплодотворить женские половые клетки. По этой причине отказываются от повторных посещений лечебного учреждения, продолжая надеяться на чудо. И это большая ошибка.

Данное явление практически одинаково распространенно как у женского пола, так и мужского. А современная медицина имеет в своем практическом арсенале достаточно эффективные методики, помогающие побороть бесплодие. В этом случае, желание иметь ребенка, должно перебороть у мужчины любые комплексы.

Итак, какие существуют методы терапии от бесплодия?

  1. Медикаментозная форма лечения – назначается для корректировки гормональных функций, а также лечения инфекционно-бактериальных патологий мочеполовых органов. В качестве медикаментов выписываются препараты на основе гормонов или антибиотические средства.

  2. Хирургическая форма лечения – практикуется очень часто при расширении вен семенного пучка и перекрытии семявыводящего канала. При успешной операции восстановление половых функций наступает быстро.

  3. Метод искусственной инсеминации – используется для оплодотворения яйцеклетки искусственным введением в ложе матки женщины через катетер самых активных сперматозоидов партнера. Для этого необходимо выбрать подходящее время, когда женская фаза соответствует благоприятному зачатию.

  4. Метод экстракорпорального оплодотворения – назначается супружеской паре в особенно тяжелых случаях, при этом, путем открытой биопсии производится экстракция спермиев из яичек. Такую же процедуру проделывают и с женщиной, только осуществляется забор 1-2 созревших яйцеклеток. Зачатие происходит в пробирке под тщательным контролем эмбриологов.

  5. Метод микрохирургической аспирации – это инновационный метод в медицине, разработанный относительно недавно, как усовершенствованный аналог экстракорпорального зачатия. Данный вариант подходит для тех мужчин, у которых в семенной жидкости наблюдается абсолютное отсутствие сперматозоидов. Забор семени осуществляется из придаточных канальцев при помощи микрохирургического разреза эпидермиса яичек. 

Так, при выявлении у мужчины бесплодия, как видно, существуют различные медикаментозные методы для терапии дисфункции половых органов. В том числе,  хирургические способы лечения сопутствующих патологий и микрохирургия для оплодотворения искусственным путем. Эффективность каждого метода напрямую зависит от своевременно проведенной диагностики и быстрого терапевтического вмешательства.

  врач-уролог, андролог Агальцов Юрий Михайлович

«Мужское бесплодие от уролога Плакатина Леонида Александровича»

Источник: //simptom.info/simptomy-i-lechenie/muzhskoe-besplodie

Мужское бесплодие — виды, причины и лечение, препараты

Все о мужском бесплодии

Рубрика: Мужское здоровье

Среди множества чисто мужских заболеваний, мужское бесплодие наиболее неприятное. Проблемы интимного характера, выраженные в нарушении репродуктивных функций и невозможности иметь «наследников», довольно болезненно влияют на психологию мужчин, подавляя их лидерские амбиции.

Что это такое? Мужское бесплодие — это невозможность зачатия ребенка после года семейной жизни без использования контрацептивов. Именно после такого временного промежутка, можно говорить о каких-либо нарушениях, препятствующих зачатию.

В таких случаях говорят о первичном бесплодии. Если мужчина уже имеет детей, либо его партнерши беременели, в этом случае, заболевание классифицируется, как вторичная форма заболевания.

Еще недавно, вина на отсутствие детей в семье ложилась исключительно на женские плечи, но современные методы исследований доказали обратный факт в соотношении – 40% к 45%. Остальные 15% пришлись на иные факторы (иммунологический, психологический, либо врожденный).

Причины и формы мужского бесплодия

За репродуктивность мужских функций отвечают его половые клетки – сперматозоиды, несущие в себе генную информацию о родителе. Их количество и качество играет огромную роль в способности мужчины к зачатию потомства. В основе несостоятельности репродуктивной функции лежат проблемы обусловленные:

  1. Резким количественным снижения выделения семени мужских спермиев.
  2. Наличием полной, либо частичной обтурации канальцев на пути продвижения спермы к эякуляции.
  3. Низкой жизнеспособностью и подвижностью семени, либо морфологическими нарушениями и дефектами в их строении.

Факторы врожденного генезиса бесплодия у мужчин, обусловлены дефектами внутриутробного развития или генетическим сбоем в хромосомном наборе.

Процесс продуцирования гамет (мужских половых клеток) на генном уровне контролируется огромным количеством генов (более 2000) и в случаях их мутации, либо наличия лишней хромосомы, происходит нарушения в клеточном строении сперматозоидов. Такие аномалии проявляются:

  • Развитием первичного гипогонадизма, вызванного функциональной недостаточностью текстикулярных тканей мужских яичников;
  • Аномальным расположением яичек в мошонке (при крипторхизме);
  • Врожденными дефектами в развитии мочеиспускательного канала (при гипоспадии).

Врожденные дефекты, связанные с отсутствием яичек, тяжелыми патологиями в развитии гонад (половых желез), либо полного их отсутствия, являются неизбежным фактором бесплодия, который вылечить невозможно.

К приобретенным причинам бесплодия у мужчин можно отнести многие патологические процессы и заболевания;

  • патологии вен семенного тяжа мошонки (при развитии варикоцеле);
  • инфекционные и неинфекционные заболевания различных систем, и органов;
  • последствия лучевого, гормонального, химиотерапевтического и оперативного лечения;
  • эндокринные патологии и последствия гиперпролактенемии;
  • психические травмы и стрессы;
  • влияние авитоминоза и несбалансированного питания;
  • длительные лихорадочные состояния, приводящие к перегреву яичек;
  • вредные производственные факторы и плохая экология;
  • алкогольная и никотиновая зависимость.

Среди множества форм бесплодия у мужчин, основные причины обусловлены обтурационным и секреторным дефектом.

Бесплодие обтурационной формы обусловлено непроходимостью спермы из-за закупорки одного, либо обоих семявыводящих каналов. Причиной тому могут служить:

  • Воспалительные процессы придатков, вызывающие склеивание и закупорку протоков;
  • Наличие не леченных травм яичек и органов в области паха;
  • Неудачные оперативные вмешательства, вызывающие травмы органов в зоне паха;
  • Кистозные образования, сдавливающие семявыносящие протоки;
  • Отсутствие семявыводящего протока из яичка, вследствие врожденных аномалий развития, либо сифилиса или туберкулеза.

Односторонний процесс закупорки семявыносящего канала характеризуется очень низкой концентрацией половых клеток (гамет) в составе эякулята. При двустороннем процессе – зачатие вообще невозможно.

Фактор секреторного бесплодия обусловлен функциональной патологией яичек, их несостоятельностью к продуцированию достаточного количества жизнеспособных мужских гамет для оплодотворения яйцеклетки. В сперматозоидах отмечаются плохая подвижность, дефекты строения и низкая жизнеспособность. Их концентрация в сперме очень мала и недостаточна для процесса зачатия. Такая патология наиболее распространена.

При раннем выявлении причин и лечения бесплодия у мужчин секреторного характера, возможно полное их устранение и восстановление репродуктивной функции в большинстве случаях.

Немаловажным фактором в развитии мужского бесплодия являются иммунные и аутоиммунные процессы в организме.

Бесплодие иммунологического характера обусловлено выработкой антител к эякуляту определенного партнера в женском организме. И именно от этого партнера, беременность невозможна.

Иммунологическая патология, нарушающая процесс зачатия может быть вызвана и аутоиммунными процессами в организме самого мужчины, вырабатывающие собственные антитела, нарушающие репродуктивную способность сперматозоидов.

При длительном бесплодии, но с регулярными сексуальными отношениями без фактора предохранения, заболевание выявляется только после тщательного обследования у врача андролога или уролога.

Диагностика и список анализов

Для выявления причин нарушения репродуктивности сперматозоидов, врачом проводится физикальная диагностика, уточняются и детализируются жалобы пациента, выявляются сопутствующие патологии.

Первым шагом в диагностике мужского бесплодия является анализ, характеризующий качество эякулята – спермограмма. При анализе спермы выявляют характерные признаки болезни, в виде различных патологических изменений в семенной жидкости:

  • азооспермии – отсутствие наличия гамет в сперме;
  • олигоспермии – снижение количества половых клеток в миллилитре семенной жидкости;
  • некроспермии – присутствие в сперме большого количества мертвых гамет;
  • астеноспермии, проявляющейся низкой подвижностью сперматозоидов;
  • тератоспермии, обусловленной аномальным строением гамет;
  • лейкоцитоспермии, с повышенным содержанием в сперме лейкоцитарных клеток;
  • гемоспермии, с содержанием в структуре семенной жидкости эритроцитов.

После изучения полученных характеристик могут назначаться методики лабораторного и инструментального обследования, включающие:

  1. Биохимическое и бактериологическое обследование семенной жидкости;
  2. Тесты и маркеры на опровержение, либо подтверждение влияния иммунологического или аутоиммунологического причинного фактора. Биологический и радиоиммунный анализы на выявление антиспермальных антител.
  3. Анализы на выявление инфекционных заболеваний.
  4. Гормональное обследование.
  5. Выявление хромосомных отклонений у супругов методом спектрального кариотипирования.
  6. Термографическое обследование мошонки и биопсия придатков.
  7. Рентгенография, УЗИ и томография внутренних органов и черепа.

По данным диагностики, лечение мужского бесплодия могут скоординировать узкие специалисты — эндокринолог, иммунолог, генетик и другие специалисты (по показателям). Именно диагностическое обследование выявляет признаки и характерные симптомы нарушения мужской репродуктивной функции.

Несостоятельность мужских репродуктивных функций отличается спецификой и лечится соответственно, различными способами, соответствующими форме заболевания. Лечение мужского бесплодия — процесс индивидуальный и комплексный, направленный на купирование возможных причинных факторов, спровоцировавших патологические изменения в организме.

Комплексное лечение включает:

  • Назначение фармакологических препаратов;
  • Оперативное и физиотерапевтическое лечение;
  • Коррекцию диеты и фитотерапию.

При секреторном генезисе, препараты для лечения мужского бесплодия назначаются из серии различных групп, обладающих высокой физиологической активностью даже в незначительных дозах, средства из поливитаминной группы и фармакологическую группу с большим содержанием микроэлементов, к которым относятся – улучшающий репродуктивную функцию «Профертил», натуральные высокоэффективные комплексы «Спермплана», «Андродоза», «Сперматина», «Тентекса», «Трибестана» и иных биокомплексов.

При необходимости гормональной коррекции назначаются препараты гормонов:

  • Антиэстрогенную терапию с применением «Кломифена» или «Тамоксифена»;
  • Гонадотропную терапию инъекциями «Гонала», «Менопура» или «Прегнила»;
  • При дисбалансе пролактиновых гормонов в крови, коррекция проводится препаратами класса антогонистов – «Парлодела» и «Бромокриптина».

При мужском бесплодии, гормоны и препараты на основе гормонов, подбираются индивидуально, а состояние пациента находится под постоянным контролем врача.

1) С половыми инфекциями, спровоцировавшими патологию, борются антибактериальными и противомикробными препаратами – «Диксициклином», «Рулидом», «Ацикловиром» и «Трихополом». Длительность курса лечения определяется по данным лабораторного обследования.

2) Сосудистое укрепление в половых органах и нормализация их кровообращения проводится терапией ангиопротекторами – «Тренталом» и «Пентоксифиллином».

3) Повышение функционального состояния иммунитета осуществляется биогенными препаратами из серии «Раверона», «Солкосерила» и «Трианола».

Лечение заболевания иммунологического генезиса обусловлено индивидуальной тактикой подбора, в зависимости от причинного фактора. Применяются:

  • Медикаментозные средства антибактериального и противомикробного действия;
  • Кортикостероидные (в виде «Преднизалона») и противоаллергические препараты – «Зиртек», «Тавегил» или «Лоратадин».
  • Коррекция иммунных функций проводится человеческим иммуноглобином «Тактивином» или «Пирогеналом», средствами на основе мужского гормона – «Антриолом» или «Андро-Гелем»

Обтурационные нарушения лечатся с использованием медикаментозных методик и хирургического вмешательства, способных устранить препятствия в семенных протоках и обеспечить свободное продвижение семенной жидкости. Показанием к хирургическому вмешательству служит несостоятельность терапевтического лечения.

При помощи хирургических методик устраняются препятствия в уретральном канале и венозных сосудах семенного жгутика и яичек методом сосудистого расширения, удаляются опухолевые и грыжевые новообразования.

Комплексная терапия включает различные методики физиотерапевтических процедур:

  • лазеротерапию и введение лекарственных средств электрофорезом;
  • иглорефлексотерапию и магнит терапию;
  • озон терапию и гирудотерапию;
  • терапию грязелечением.

Прогноз лечения мужского бесплодия определяется стадией заболевания и своевременностью обращения за медицинской помощью. Медикаментозная терапия на ранней стадии болезни достаточно эффективна и способна восстановить репродуктивные способности мужчины. Альтернативой не успешному лечению являются различные методики экстракорпорального оплодотворения.

Источник: //zdravlab.com/muzhskoe-besplodie/

Бесплодие у мужчин — причины и лечение

Все о мужском бесплодии

Бесплодие – неспособность зачать ребёнка семейной парой в продолжение года половой жизни без контрацептивов. Бездетными могут быть как женщины, так и мужчины. Что нужно делать, если не получается забеременеть? Обратиться к врачу.

Проблемы мужского бесплодия — прерогатива урологов, андрологов, сексопатологов. При женском бесплодии причину установит гинеколог, репродуктолог. Учитывая результат обследования, супругам назначат лечение, рекомендуют в течение нескольких месяцев внести в распорядок жизни изменения, дающие шансы на успех. В данной статье приводятся некоторые из них.

Причины бесплодия у мужчин

Мужское бесплодие — невозможность гинекологически здоровой женщины забеременеть от партнёра в течение года и более регулярной сексуально активной связи без предохранения. Симптом у мужского бесплодия один: женщина не может забеременеть. Бесплодие у мужчины, причины и лечение недуга, тема нашего сегодняшнего разговора.

Фертильность (плодовитость) мужчины сказывается его способностью ввести в организм женщины достаточный объем спермы с жизнеспособными сперматозоидами. Если раньше в бездетности обвиняли женщину, то сейчас нарушение репродуктивной функции выявляется примерно у 20% мужчин детородного возраста, обратившихся за медицинской помощью.

К основным причинам мужской бесплодности относят:

  1. Патологическое состояние спермы: малый объём эякулята с недостаточным количеством сперматозоидов, краткий срок их жизнеспособности и малоподвижность, неспособность к внедрению в яйцеклетку.
  2. Анатомические отклонения, препятствующие нормальному семяизвержению (эякуляции), как, например, спайки после операций на тазовых органах или предстательной железе, блокировка семявыводящих каналов (последствия воспалительных заболеваний, особенно гонореи).
  3. Проблемы в иммунной системе. У некоторых мужчин вырабатываются антитела, воспринимающие собственную сперму как инородное вещество. Особенно часто (в каждом втором случае) это наблюдается после вазэктомии (операционная стерилизация мужчины с сохранением половой функции). Даже если проведена операция, обратная вазэктомии, она не всегда восстанавливает способность к деторождению, и одна из причин — сбой иммунной системы.

Бессимптомный недуг

Симптом у мужского бесплодия один: женщина не может забеременеть.

Бесплодие — не самостоятельное заболевание, а одно из проявлений какого-либо недуга:

  • патологии головного мозга (опухоли, травмы, воспалительные процессы);
  • психические заболевания (невроз, депрессия);
  • болезни эндокринной системы (щитовидки, поджелудочной железы);
  • воспалительные заболевания яичек и придатков, травмирование полового члена;
  • болезни печени, почек;
  • инфекции (паротит, гонорея, сифилис);
  • заболевания сердца и сосудов (гипертония, атеросклероз);
  • употребление наркотиков, алкоголизм, никотиновая зависимость;
  • применение некоторых лекарств;
  • воздействие токсических веществ (плохая экология, вредное производство);
  • последствия после операций органов малого таза (прямой кишки, яичек, предстательной железы);
  • физическое состояние (переутомление, стресс, недосыпание).

Практически во многих случаях после устранения основного недуга фертильность мужчины постепенно восстанавливается.

Методы лечения мужского бесплодия

Наиболее перспективным является комплексное оздоровление. Первоначально нужно упорядочить образ жизни:

  • полноценно отдыхать;
  • заниматься спортом;
  • питаться экологически здоровой пищей с регулярным включением в меню продуктов с содержанием ненасыщенных жирных кислот (жирная рыба);
  • в питании мужчины, какие витамины помогают быстро забеременеть женщине? Прежде всего витамины А, Е, В 12, С, а также микроэлементы цинк и селен, которые оздоровят сперматозоиды, увеличат их количество;
  • отказаться от курения, злоупотребления алкоголем, особенно пивом (в этом напитке содержится огромное количество женских фитогормонов, которые можно сравнить с противозачаточным мужским средством);
  • нельзя подвергать организм регулярным психологическим и физическим стрессам (прилив адреналина, переохлаждение или жаркая баня).

В зависимости от причины, приведшей к расстройству репродуктивной функции, подбирается лечение. Наиболее распространенные врачебные мероприятия:

  • терапия (гормональная, антибактериальная) с одновременным приёмом комплекса витаминов и микроэлементов, БАДов;
  • гомеопатия (приём гомеопатических препаратов, стимулирующих функцию половых желез, деятельность нервной системы, повышающих работоспособность);
  • адаптогенная фитотерапия: пантокрин, настойки элеутерококка, лимонника, корня заманихи, корня женьшеня, аралии; дозировку и продолжительность лечения назначает врач; Следует знать, что адаптогены применяют до 7 часов вечера, так как они приводят к нарушению засыпания и бессоннице;
  • физиопроцедуры (хороший результат дают сеансы в барокамере, иглоукалывание, лазерная и магнитная физиотерапия, КВЧ);
  • лечебное голодание (рекомендуют невротическим больным, страдающих ожирением, при гипертонии или хроническом простатите) только под наблюдением врача;
  • гирудотерапия (лечение пиявками) – назначает и проводит сеансы только врач.

Не исключено хирургическое вмешательство (при патологии и травмах полового члена, при заболевании варикоцеле). Медикаментозное или хирургическое лечение назначается только врачом.

Лечение мужского бесплодия народными средствами

Что предпринять мужчине, если женщине по причине его бесплодия не получается забеременеть? Что делать? Народные средства восстановят мужскую силу.

Помогут пчёлы

Восполнению в организме недостатка мужских половых гормонов и улучшению количества и качества спермы способствует апитерапия и приём продуктов пчеловодства:

  • пользование пчелиным ядом – курс лечения возможен только по рекомендации врача и при помощи опытного пчеловода;
  • 4%-ное маточное молочко ежедневно по утрам натощак держать во рту 5-8 капель вещества, пока оно полностью не всосётся; курс — 2 месяца; сделать перерыв дней на 10 и повторить лечение;
  • рассасывать трижды в день натощак цветочную пыльцу или пергу (лучше усваивается) по 1-2 чайной ложечки, период лечения такой же, как при лечении маточным молочком;
  • экстракт восковой моли повышает подвижность сперматозоидов;
  • прополис – разжевывать ежедневно 1-3 г вещества, сглатывая выделяющуюся слюну.

Препараты с пчелиным ядом для инъекций, маточное молоко в таблетках можно купить в аптеках, препарат восковой моли предлагают фитоаптеки.

Огородно-садовая фитотерапия

  1. Целители советуют употреблять в повышенных объёмах хурму, чернослив, грецкие орехи. Рекомендуется добавлять в рацион (в салаты, как приправу к мясным блюдам) корни и зелень  сельдерея, петрушки.

  2. Полезен пастернак – корнеплод в сухом виде как приправа к мясу, и настой семян.
  3. При здоровых  печени и почках обязательно ежедневно есть  лук и чеснок.
  4. Перед сном пить морковно-молочный коктейль: 1 ст. л.

    свеженатёртого овоща  заливается 150-ю мл кипяченого молока. Настаивать напиток 40 минут. Лечение по 2 недели с таким же периодом перерыва между курсами.

  5. Кашица из репы.

      Овощ весом в 100 г (размер с небольшое яблоко) тщательно промыть, отварить  с кожурой в молоке, пропустить в мясорубке. Смешать с мёдом и морковным соком (того и другого по 50 г). Разделить кашицу на 3 дневных приёма перед едой.

Травяные настои

Равные части сухого сырья: плоды шиповника, соломы овсяной, травы чабреца, травы спорыша, травы и корней цикория. Измельчить и смешать компоненты. Из сбора берут для лечения  1 ст. л. смеси на день. Высыпают порошок в термос, заливают туда 2 стакана воды. Настаивают часа 4, процеживают. Жидкость пьют по утрам и вечерам.

Лекарственная медуница. Высушенная трава 2 ст. л. заливается кипятком 0,5, настой 15 минут томится в водяной бане, 40 минут настаивать под крышкой, процедить.  Лечение 1 месяц: полстакана отвара за полчаса до еды  трижды в день.

Требуется высушенное сырье: 6 частей фиалки 3-цветной и 6 частей корней лопуха, по 4 части корневищ пырея ползучего и вероники (трава). Измельчить. В посуду с 4-мя стаканами кипятка всыпать смесь 3 ст. л., четверть часа кипятить. Процедить спустя 3 часа настаивания. Дневная дозировка: 5 раз по 0,5 стакана.

Мужчинам с проблемами бесплодия очень полезен  отвар шиповника как основное питьё на весь день. Помогает липовый чай, настой  из лепестков роз темно-красного или бордового цвета.

Целебное семя

Подорожник помогает при малой подвижности сперматозоидов: семена 1 ст. л. заливают стаканом кипятка, выдерживается 5 минут снадобье в водяной бане, процеживается. Пить днём 4 раза по 2 ст. л., немного подогревая. Курс лечения – 90 дней.

Семена кориандра. Продлевает жизнеспособность сперматозоидов настой семени кориандра: 3 ст. л. семян заварить кипятком 1 л, настоять 10 минут, отцедить. Разделить жидкость поровну на 2 дня. Пить по 2 глотка в течение дня.

Шалфей: на стакан кипятка  нужна 1 ч. л. семян, настоять до остывания, процедить.  Пить курсом 3 месяца утром натощак и на ночь по 1 дес. л.

Масло семян тмина черного (купить аптечный препарат). Принимать масло по 1 ч.л., запивая травяным чаем из ромашки и чабреца, подслащенным мёдом. Курс чаепития – 3 месяца. После 60 дневного перерыва лечение, улучшающее количество и подвижность сперматозоидов, повторить.

Лечебное мумиё

Принимают натощак утром и перед ночным сном 0,2 г мумиё, разводя в небольшом объёме тёплой воды и смешивая с яичным желтком. Запивают соком – морковным, облепиховым, черничным, айвовым. Курс лечения – месяц. Половая функция усиливается, что чувствуется после недельного приёма.

С верой в силу алоэ

Для 500 г листа измельченного 3-летнего алоэ-вера нужно приготовить вино 0,5 л (красное сухое), мёда стакан. Смешать ингредиенты и поставить банку на нижнюю полку холодильника на 5 суток. Первая неделя месячного лечения: за 1 час до еды — 1 ч. л.  в сутки трижды. Со 2-ой недели и до конца курса дозировка 1 ст. л. Спустя неделю можно повторить лечение.

Приготовить: алоэ-вера100 г и по 200 г следующих ингредиентов: мёда, изюма, кураги, инжира, фиников без косточки, ядро ореха грецкого, 3 лимона. Пропустить ингредиенты на мясорубке, смешать, сложить на хранение в холоде в стеклянную посуду. Приём средства: в день до еды четырежды по чайной ложечке.

Препаратами с алоэ нельзя пользоваться при воспалении мочевого пузыря и почечных клубочков, при кровотечениях.

К другим приёмам, как быстро забеременеть народными средствами при мужском бесплодии, относят процедуры точечного массажа, ароматерапию, занятия йогой и мудры, лечение глиной.

Как видите мужское бесплодие, имеет разные причины, и лечение народными средствами может помочь решить эту деликатную проблему.

Источник: //ibeauty-health.com/zdorove/muzhskoe_zdorove/muzhskoe-besplodie.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.