Как лечат пульпит молочных зубов у детей?

Содержание

Пульпит молочных зубов у детей: симптомы, лечение, особенности – Доктор Зуб

Как лечат пульпит молочных зубов у детей?

Молочные зубы подвержены воспалению пульпы также как коренные зубы. Более половины родителей уверены, что пульпит зубов может развиться только у взрослого человека. Это ошибочное мнение. Передние молочные зубки могут воспалиться, начиная с двухлетнего возраста, а дальние зубы с трёх лет.

К стоматологам довольно часто приводят маленьких детей, у которых в первые годы образуется не только кариес, но и пульпит.

  1. Инфекционное заболевание, протекающее в острой форме. Инфекция может попасть в пульпу по кровеносным сосудам, после чего и развивается пульпит.
  2. Кариес способствует развитию микроорганизмов, которые попадают через кариозную полость зуба в пульпу.
  3. При лечении была повреждена хрупкая поверхность молочного зуба и бактерии проникли в полость зуба.
  4. Пломбировочный материал был подобран неверно. Некоторые материалы довольно агрессивны для временных зубов. Они раздражают пульпу, и происходит воспаление.
  5. Врач во время лечения кариеса использовал сильные антисептики, которые вызывают ожог мягких тканей зуба.
  6. Пульпит может вызвать и плохое охлаждение зуба. При использовании механических инструментов (например, бур), поверхность зуба нагревается и происходит термическое повреждение пульпы.
  7. Механическая травма зуба, при которой открываются мягкие ткани, куда легко проникают бактерии и инфекция.

Симптомы пульпита молочного зуба

Симптомы пульпита у детей такие же, как и у взрослого человека, но при этом имеют свои особенности. Кроме этого, у детей пульпит бывает двух видов: острый и хронический. Зная симптомы можно довольно легко определить форму пульпита.

Острый пульпит

Острый пульпит возникает у детей от 3 до 6 лет. Воспаление пульпы происходит в уже сформировавшемся зубе, который имеет крепкие молочные корни (когда они исчезают, зуб начинает шататься). Пульпит может развиться, как в пораженном кариесом зубе, так и в здоровом, на первый взгляд, зубе. Симптомы острого пульпита:

  • Резкая боль возникает неожиданно.
  • Усиление болевых ощущений происходит от холодного и горячего. В том случае, если в пульповой камере есть гной, то боль утихает от холодного, а от горячего значительно усиливается.
  • Острая боль при сжатии челюсти.
  • Боль расходится по всей челюсти и ребенку трудно понять, какой именно зуб болит.
  • Острая боль при попадании пищи на больной зуб, а также при жевании.
  • Воспаление сопровождается незначительным отеком щеки.
  • Небольшое увеличение лимфатических узлов.

Помимо этого, ребенок старается уменьшить боль и ложиться на больную сторону. В некоторых случая возможно повышение температуры.

Хронический пульпит

Хронический пульпит развивается в зубе, который сильно поврежден кариесом или в запломбированном зубе. Хронический пульпит протекает вяло, но при воздействии внешних раздражителей (пища, холодное, горячее и т. д.) возникает боль или просто неприятные ощущения. Обострение может возникнуть и при простуде и понижении иммунитета.

Отметим, что хронический пульпит имеет свои формы и симптоматика различается:

  • Фиброзный пульпит сопровождается следующими симптомами: боль приходит во время еды; боль во время полоскания рта или попадания на зуб холодного; ребенок кушает только на одну сторону; на больной части зуба налёта значительно больше. Такая форма пульпита молочного зуба является самой распространённой в практике стоматологов.
  • Определить гангренозный пульпит можно по следующим признакам: больной зуб имеет серый цвет; боль отсутствует из-за отмирания нервных окончаний, но могут возникать неприятные ощущения при употреблении горячего (дискомфорт может приходить спустя некоторое время); присутствует чувство распирания и тяжести в пораженном зубе; сильный и неприятный запах из полости зуба.
  • Довольно редко при сильном разрушении зуба развивается гипертрофический пульпит. При этой форме развивается кровоточивость при приеме пищи и чистке зубов. А внутри разрушенной части зуба можно увидеть разрастающуюся пульпу, которая имеет розовый цвет.

пульпит молочных зубов у ребенка

При первых признаках появления пульпита необходимо сразу обратиться к специалисту.

Лечение пульпита молочных зубов

Лечение пульпита зубов у детей происходит в несколько этапов. Обычно врач старается использовать такие методы лечения, чтобы сохранить жизнеспособность зуба и его естественное питание.

Первое посещение врача:

  1. При необходимости делается рентген больного зуба или всей челюсти.
  2. Стоматолог удаляет пораженные ткани зуба.
  3. Далее идет обработка антисептиком, при необходимости добавляются специальные ферменты, которые применяются не только для удаления инфекции, но и для профилактики возможных осложнений.
  4. В полость очищенного зуба помещается ватный шарик, пропитанный специальными препаратами, которые должны снять воспаление и предотвратить повторное воспаление пульпы.
  5. После этого устанавливается временная пломба.

Второе посещение стоматолога происходит на вторые сутки:

  1. Временная пломба убирается вместе с ватным шариком.
  2. Зуб обрабатывается лекарствами и антисептиком.
  3. Дно зуба покрывают специальной пастой с кальцием, которая укрепляет дентин и отделает пульпу от полости зуба.
  4. Снова устанавливается временная пломба.

Третье посещение происходит через 1-2 недели. Это необходимо, чтобы посмотреть, как чувствует себя пульпа после лечения, и предотвратить повторное развитие пульпита.

  1. Стоматолог убирает временную пломбу.
  2. Поверх пасты кальцием накладывается изолирующая прокладка.
  3. Устанавливается постоянная пломба.

В том случае, если пульпа поражена сильно и загрязнена микроорганизмами, то её необходимо удалить хирургическим методом. Если оставить пораженную пульпу, то есть практически 100% вероятность развития повторного пульпита с осложнениями (абсцесс, свищ).

Сводная таблица особенностей пульпита молочного зуба
Неглубокий кариес У взрослых пульпит развивается только при глубоком кариесе. У детей к воспалению пульпы приводит даже незначительное повреждение.
Воспалительный процесс идет очень быстро Если у взрослых пульпит может быть очаговым, то есть воспаляется часть пульпы, то у детей пульпит распространяется на всю пульпу.
Симптомы пульпита зависят от стадии развития зуба У совсем маленьких детей боли выражены не сильно. Чем старше ребенок, тем сильнее чувствуется боль.
 Пульпит довольно быстро переходит в хроническую форму Сначала приходит острая боль, которая быстро исчезает. Это связано с тем, что жидкость уходит по каналам и давление на нервные окончания уменьшается. Тем самым уходит боль, а вот микроорганизмы продолжают разрушительно влиять на пульпу.
Воспаление переходит на окружающие ткани Без должного лечения инфекция через верхушку корневого канала выходит наружу и подается на десну. В этом случае появляется гнойный нарыв.
Реакция организма Дети более остро реагируют на инфекцию. У них появляется слабость, температура и сонливость.

Если ребенок жалуется на боли в зубе, но необходимо сразу обратиться к специалисту. Если даже нет ничего серьёзного, лучше быть уверенным, что зубки здоровы. Нужно регулярно посещать стоматологический кабинет, чтобы избежать проблем с зубами в дальнейшем.

Источник: https://DrZub.net/children/pulpit-molochnogo-zuba/

Причины развития пульпита молочных зубов у детей и лечение эффективными и безболезненными способами

Как лечат пульпит молочных зубов у детей?

Многие родители считают, что заниматься здоровьем молочных зубов необязательно, ведь они всё равно выпадут. Мнение категорически неправильное. Проблемы с временными зубками у крохи приводят к дальнейшим патологиям постоянного зубного ряда.

Зубы под воздействием негативных факторов постепенно разрушаются, молочный зубной ряд не исключение. Детские стоматологи часто отмечают наличие «пеньков» у малыша, иногда такая ситуация не доставляет дискомфорта, что значительно осложняет диагностику патологии, её своевременное лечение.

статьи:

Пульпой называют особую рыхлую ткань, которая находится в середине зуба, заполняет все его полости. Воспаление этой ткани называют пульпитом. Заболевание часто развивается у деток, взрослые меньше подвержены патологии. Иногда проблема протекает незаметно для ребёнка, что приводит к плачевной ситуации.

Пульпит у малышей встречается намного чаще, чем у взрослых по некоторым причинам:

  • молочный зубной ряд покрыт тонким, непрочным слоем эмали, хотя размер полости, где находится пульпа достаточно большая;
  • болезнетворные бактерии намного быстрее развиваются в пульпе временных зубов, чем внутри постоянных. Аспект зависит от широких дентинных каналов, они способствуют оттоку особой жидкости из пульпы, которая содержит патогенные микроорганизмы, иногда гной;
  • дополнительным негативным фактором является неокрепшая иммунная система. Слабые защитные силы организма не в силах справиться с началом воспалительного процесса, что приводит к активному размножению болезнетворных бактерий.

Пульпа в молочных зубах относительно большая, не такая чувствительная, как у взрослых пациентов. Этот аспект является ещё одной причиной поздней диагностики пульпита у малышей.

Зачастую заболевание поражает передние зубки у деток в возрасте двух лет, моляры поражаются к 3–7 годам. Воспалительный процесс в молярах встречается в пять раз чаще, чем в передних зубках. Регулярно осматривайте полость крохи, учите гигиеническим правилам малыша для предупреждения появления серьёзных осложнений, перехода недуга в хроническую форму.

Узнайте подробности о симптомах и лечении бронхиальной астмы у детей.

Детские развивающие игры для девочек от 1 года в домашних условиях описаны в этой статье.

Причины возникновения патологии

На развитие заболевания пульпы молочных зубов у малыша влияет множество негативных факторов. Доктора выделяют несколько основных причин появления патологии у деток:

  • травма зуба. В эту категорию относят механические повреждения (во время драки, неосторожной игры), небрежная работа стоматолога (случайное вскрытие пульпы, повреждение нерва);
  • активная жизнедеятельность болезнетворных бактерий. Микроорганизмы накапливаются в результате пренебрежения правил гигиены во рту малыша. Сначала появляется зубной камень, который представляет собой отличную среду для развития патогенной микрофлоры;
  • аллергическая реакция на пломбировочный материал, особые зубные пасты, другие вещества, которые используют для лечения зубов. Неправильно подобранные агрессивные лекарственные продукты негативно влияют на состояние ротовой полости малыша;
  • переход патогенных микроорганизмов из кариозной полости на близлежащий зубной ряд. Своевременное лечение такой проблемы обезопасит здоровые зубки.

Воспаление тканей молочного зуба – часто диагностируемый процесс, важно выявить проблему на ранних стадиях, немедленно посетить детского стоматолога. Только опытный специалист подскажет правильную схему лечение, восстанавливать больной зуб в домашних условиях категорически запрещено.

Симптомы и классификация

Пульпит развивается стремительно, некоторые симптомы остаются без внимания малыша и родителей. Именно поэтому заболевание считают коварным, трудно диагностируемым. Симптоматика недуга почти во всех случаях одинаковая.

У малыша наблюдается различная клиническая картина в зависимости от формы течения пульпита. Недуг делят на два типа: острую и хроническую формы.

Хроническая форма

Хронический пульпит развивается на фоне острой, проявляется гнойными выделениями из области поражённого зуба, общей вялостью малыша, повышенной температурой тела, резкими болевыми ощущениями.

Недуг возникает волнообразно, иногда неприятные ощущения настолько сильные, что мешают малышу нормально спать. Зачастую ребёнок жалуется на боль во время пережёвывания пищи, приёма холодных или горячих напитков, блюд.

Важно сразу же обратить внимание на недовольство крохи, разобраться в причинах появления дискомфорта.

Важно! Нельзя допускать развития заболевания, его перехода в хроническую форму. Чем запущеннее случай, тем сложнее лечение, хуже прогнозы врачей.

Возможные осложнения

Многие детки боятся похода к стоматологу, поэтому родители оберегают кроху и думают, что проблемы с молочными зубами пройдут сами по себе. Так полагать нельзя, пульпит временных зубов провоцирует серьёзные проблемы с нормальным ростом и развитием постоянного зубного ряда, который будет служить ребёнку всю жизнь.

Самое распространённое осложнением пульпита – периодонтит. Патология характеризуется переходом воспалительного процесса на корень. В большинстве случаев недуг лечится полным удалением зуба, ведь использование других консервативных методов не всегда даёт желаемый результат.

Основная опасность периодонтита – повреждение зачатков коренных зубов. Не полезно и удаление повреждённого зуба, такие манипуляции могут привести к нарушению прикуса, неправильному росту коренных зубиков у крохи.

Состояние полости рта малыша полностью зависит от родителей, их умения научить кроху правилам гигиены. Немаловажную роль в здоровье зубов ребёнка играет регулярность, за этот аспект тоже отвечают родители, ведь очищение полости рта время от времени не даст положительного эффекта.

Лечение заболевания

Как лечат пульпит? Большая вероятность осложнений заставляет детских стоматологов немедленно решать проблему пульпита у крохи.

Вырвать поражённый зуб – простейший способ с патологией, но этот метод пагубно влияет на формирование прикуса у малыша, даже психику крохи.

В зависимости от степени поражённости зубного ряда, возраста малыша, других индивидуальных особенностей зависит выбор способа лечения. Выделяют два вида вмешательства: консервативный и хирургический метод.

К первому относят биологический способ. Зачастую используется при хроническом течении недуга. Суть метода заключается в проведении следующих манипуляций:

  • стоматолог вскрывает полость больного зуба;
  • на дно и саму пульпу накладывается специальный состав из бальзама Шостаковского и искусственного дентина;
  • поражённую область закрывают особой пломбой, подсушивают для прочности приспособления.

Мнения врачей по поводу эффективности биологического метода расходятся. С одной стороны отмечается огромный плюс – пульпа сохраняется без повреждений, но с другой – залеченный зуб часто доставляет дискомфорт крохе, особенно во время трапезы.

Посмотрите список и правила применения сиропа от влажного кашля у детей.

О способах удаления гемангиомы на голове у новорожденных написано по этому адресу.

На странице http://razvitie-malysha.com/zdorovie/bolezni/drugie/astigmatizm.html прочтите о симптомах и лечении астигматизма глаз у детей.

Хирургический способ

Такие методы включают полное или частичное удаление воспалённой пульпы зуба у малыша. Лечебные манипуляции проводятся несколькими способами:

  • витальный метод. Стоматолог устраняет коронковую часть пульпы, во время этого процесса корневая зона остаётся в целости и сохранности. По окончании процедуры больной зуб обрабатывают антисептическим раствором. Если лечение провелось неправильно, велика вероятность осложнений. Выбирайте опытного квалифицированного специалиста;
  • девитальный метод. Для проведения процедуры используют особую пасту на основе мышьяка, её накладывают в полость после удаления пульпы, затем накрывают ватным тампоном, который пропитанный специальным раствором. Спустя несколько визитов врач ставит пломбу. Такой метод актуален при хронической форме заболевания.

Средства народной медицины

С помощью натуральных снадобий полностью избавиться от пульпита невозможно, но лечебные манипуляции помогают снять воспаление, ускоряют выздоровление при консервативном методе лечения. Многие родители с помощью народных средств справляются с зубной болью у малыша, быстро облегчают состояние крохи:

  • при повышенной температуре тела, болях в зубе используют прополис. Возьмите небольшой кусочек средства, скатайте в шарик, положите на зуб малыша. Пока лечебный продукт будет растворяться, активные компоненты прополиса снимут температуру, обезболят необходимый участок полости рта;
  • чеснок + прополис. Мелко нарубите овощ, растопите на водяной бане прополис, все компоненты возьмите в одинаковых пропорциях. Сделайте из полученной массы своего рода пломбу, вставьте в ноющий зуб до того, как средство застынет;
  • смешайте по столовой ложке бузину и траву спорыша, залейте стаканом кипятка. Дайте лечебному продукту настояться полчаса. Хорошо отсудите настойку, процедите, давайте крохе полоскать средством рот 5–6 раз в день;
  • смешайте цветки шалфея, календулу, залейте кипятком. Пропорции аналогичны предыдущему рецепту. Спустя несколько часов процедите отвар, давайте малышу полоскать им рот. Такое средство многие используют в профилактических целях.

Меры профилактики

Предупредить недуги зубов и полости рта у ребёнка достаточно просто. Придерживайтесь нескольких основных правил:

  • контролируйте употребление сладкого и газированных напитков ребёнком;
  • немаловажную роль играют регулярные посещения дантиста;
  • своевременно лечите все заболевания полости рта, желательно постоянно обращаться к проверенному специалисту, не занимайтесь устранением проблемы в домашних условиях без предварительной консультации с доктором.

Пульпит молочных зубов необязательно закачивается его удалением. Важно вовремя выявить патологию, вылечить её. Регулярно обследуйте ротовую полость малыша, соблюдайте полезные рекомендации, описанные выше.

Подробнее о пульпите молочных зубов и о его профилактике в следующем видео:

Источник: http://razvitie-malysha.com/zdorovie/zuby/pulpit.html

Пульпит у детей: классификация, симптомы и лечение острого и хронического пульпита у ребенка

Как лечат пульпит молочных зубов у детей?

У детей это явление встречается нередко, так как пульпа более рыхлая, корневые каналы широкие, а иммунная система не до конца сформирована.

Причины

Пульпа — рыхлая соединительная ткань, заполняющая полость зуба, состоящая из клеток, волокон, сосудов и нервов. Она обеспечивает питание всех тканей зуба и защиту от инфицирования.

В зависимости от локализации пульпа бывает коронковой и корневой. Коронковая часть содержит больше клеток, поэтому она более уязвима. Корневая часть содержит много волокон, капилляров и нервов. Поэтому при ее воспалении чаще применяется ампутационный метод.

Пульпа по мере развития зубной корневой системы уменьшается в объеме и изменяется морфологически: клеток в ней становится все меньше, а количество волокон увеличивается. Поэтому ее устойчивость к патогенным воздействиям с возрастом возрастает.

Факторы патогенеза пульпита у детей определяются следующими обстоятельствами:

  • микробный агент, вызывающий воспаление;
  • интенсивность и длительность патологического воздействия на зубные ткани;
  • состояние иммунной системы ребенка.

Детский пульпит чаще всего вызывают стафилококки или стрептококки, легко проникающие из кариозной полости в пульпу.

Детские зубы с несформированными корнями имеют широкие просветы каналов, обильную иннервацию и кровоснабжение. Поэтому воспаление у детей развивается очень быстро и часто распространяется на ткани, окружающие зуб. Обычно поражается пульпа моляров нижней челюсти.

Кроме кариеса, частой причиной воспаления полости зуба является травма коронки временных и постоянных зубов, в том числе ввиду термического или фармакологического воздействия при лечении кариеса.

Также возможно попадание микробов гематогенным путем (через кровь). Это наблюдается на фоне острых инфекционных процессов при явлениях иммунодефицита.

Симптомы пульпита у детей

Клиника зависит от следующих условий:

  • возраст;
  • состояние иммунной системы;
  • вид зуба;
  • степень зрелости зубных тканей и корневых каналов.

В начале заболевания зубная боль носит приступообразный характер, чаще появляется по ночам, при механическом или температурном воздействии на зуб. Воспаление быстро приобретает гнойный характер, боли становятся практически постоянными. Малыш отказывается от еды, капризничает, может подняться температура.

Воспаление полости молочных или постоянных зубов у детей с несформированными корнями не сопровождается выраженными болями, что объясняется хорошим оттоком гноя через широкие зубные каналы. Поэтому ребенок не предъявляет особых жалоб, но очаговая форма быстро переходит в диффузную.

Классификация пульпита у детей

Разработана специальная классификация пульпитов у детей. Заболевание может быть острым и хроническим. Острая форма встречается реже, но имеет более выраженные признаки.

В зависимости от распространенности острый пульпит временных и постоянных зубов у детей может быть очаговым или диффузным.

Воспалительный процесс сначала носит серозный характер, но быстро становится гнойным, распространяется на корень и окружающие его ткани. Характерна реакция региональных лимфатических узлов.

Хронический пульпит, протекающий с периодами обострения и ремиссии, бывает следующих видов: фиброзный, гангренозный, гипертрофический.

Острый пульпит у детей

У детей острые пульпиты обычно носят гнойный характер. Очаговая форма встречается редко, так как воспалительный процесс в области одного зуба быстро переходит в диффузную форму, захватывает периодонт. Это сопровождается выраженной клиникой.

Также дети жалуются на боли при жевательных движениях, ощущение ломоты при поглощении холодных продуктов, вдыхании холодного воздуха. У детей старшего возраста при сформированных корнях возникает приступообразная пульсирующая боль, усиливающаяся вечером и ночью.

Острый общий пульпит быстро переходит в хроническую фазу. Для маленьких детей характерны гангренозные изменения. Часто развивается остеопороз челюсти.

При повреждении передних зубов с обнажением и инфицированием пульпы возможно развитие острого травматического пульпита у детей. Занесение инфекции в полость зуба формирует хронический фиброзный пульпит.

Хронический пульпит у ребенка

Эта форма встречается значительно чаще, чем острая, и может поражать и молочные, и постоянные зубы.

Хронический пульпит у детей может быть первичным или сформироваться в результате острого воспаления. Воспалительный экссудат при пульпитах имеет хорошие пути оттока в виде широких корневых каналов в структуры периодонта и кариозную полость, поэтому хроническая форма может протекать без выраженной симптоматики.

Каждый второй ребенок не предъявляет жалоб на боли. Причем чем больше выражено воспаление, тем меньше беспокоят боли. Болевой синдром обычно возникает в начале процесса.

Хронический фиброзный пульпит часто выявляется при плановых осмотрах. Характерные черты:

  • небольшая кариозная полость;
  • дентин размягчен, имеет светлую окраску, но полость зуба закрыта;
  • зондирование болезненно, часто сопровождается кровотечением.

Течение хронического фиброзного пульпита у детей часто не сопровождается болями или они возникают только при механическом или температурном воздействии.

Хронический фиброзный пульпит может перейти в гангренозную форму со следующими признаками:

  • жалобы на дискомфорт в области больного зуба, ощущение распирания в нем;
  • боли после приема горячей пищи;
  • при осмотре зуб темнее, чем другие;
  • кариозная полость чаще небольшая;
  • полость зуба открыта и видна серая масса;
  • неприятный запах изо рта у ребенка;
  • болезненное зондирование;
  • увеличение подчелюстных и заушных лимфатических узлов.

Самой редкой формой является гипертрофический вид воспаления. Он развивается при длительном воздействии раздражителей, чаще в резцах. При этом коронка практически разрушена, соединительная ткань в пульпе разрастается, формируя полипозное образование.

Отличительные черты:

  • периодические боли при жевательных движениях;
  • пульпа обнажена и увеличена в размерах;
  • полип красного цвета, кровоточит при попытке зондирования;
  • боли при глубоком зондировании;
  • грануляции могут спровоцировать перелом корня, поэтому необходимо экстренное лечение.

Какой врач занимается лечением пульпита у детей?

Только зубной врач правильно поставит диагноз и назначит своевременное адекватное лечение. Родителям нужно быть готовыми к тому, что может понадобиться несколько посещений детского стоматолога для полного выздоровления крохи.

Диагностика

Маленькие дети не могут сформулировать свои жалобы. Поэтому у них методы прижизненной диагностики часто сводятся лишь к данным, полученным при осмотре.

Острый пульпит у маленьких детей характеризуется следующими признаками:

  • болезненная перкуссия;
  • покраснение и отечность слизистой оболочки в области больного зуба;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов;
  • нарушение аппетита, сна, лихорадка.

Обострение хронической формы напоминает клинику острого пульпита. Для уточнения диагноза нужно вскрыть пульпу, чтобы оценить ее состояние.

При хронической гангренозной форме на рентгеновских снимках возможны изменения в периодонте, в челюстных костях, деструкция в области верхушки корня. Используется рентгенография в боковой проекции: контактная, внеротовая, ортопантограмма.

Чаще применяется при поражениях нижней челюсти, так как осмотру верхних зубов мешают зачатки постоянных. Внеротовая контактная рентгенография, сделанная в косой проекции, позволяет хорошо увидеть и верхний, и нижний ряды зубов. Не требуется дорогое оборудование (ортопантомограф), доза облучения значительно меньше, чем при ротовых снимках.

Лечение пульпита у детей

Лечение пульпита у детей проводится после сопоставления жалоб, клиники и данных рентгенограммы.

Задачи терапии: борьба с воспалением, болью, профилактика дальнейшего распространения инфекции, восстановление функции зуба и физиологического строения будущих постоянных корней.

Методы лечения пульпита могут быть консервативными и хирургическими. Из радикальных способов обычно применяют девитальный метод лечения пульпита у детей.

Поход к стоматологу вызывает у детей страх. Поэтому родители должны объяснить малышу необходимость вмешательства, а стоматолог проводит лечение после введения обезболивающих и успокаивающих средств.

Консервативное лечение пульпита у детей

Лечение детского пульпита направлено на сохранение пульпы, имеющей высокую способность к восстановлению. Используются антисептики для уничтожения микробов.

Паста Форфенан хорошо дезинфицирует труднопроходимые каналы, почти не дает усадку. Качество пломбирования может контролироваться, благодаря ее рентгеноконтрастным свойствам.

Хирургическое лечение пульпита у детей

Как лечат пульпит у детей в запущенных стадиях? Производится удаление всей пульпы или ее части.

Ампутация пульпы осуществляется после тщательного обезболивания инфильтрационным и проводниковым методами. Если ребенок не переносит анестетиков или отличается излишней возбудимостью, может быть использован общий наркоз.

Основной задачей при лечении пульпита у детей с несформированными корнями является сохранение зуба. Для этого проводится девитальная ампутация — вскрытие пульпы и введение специальных лекарств, убивающих ее.

Иногда процедура затруднена из-за беспокойства ребенка. Если паста недостаточно покрывает нерв, боли сохраняются, манипуляцию приходится повторять. При обработке каналов любым способом может возникнуть кровотечение.

Этапы лечения пульпита молочных зубов у детей включают следующие манипуляции:

  1. Зубная полость вскрывается и туда вводится лекарственная смесь, вызывающая некроз пульпы. При наличии в ее составе мышьяка паста вводится на сутки, если он отсутствует — на несколько дней.
  2. В каналы вводится смесь резорцина и формалина для окончательного уничтожения зараженной пульпарной массы, что завершает девитальную ампутацию пульпы у детей.
  3. Стоматолог устанавливает постоянную пломбу.

При лечении пульпита молочных зубов у детей также вводится в каналы после их дезинфекции противовоспалительная цинкэвгеноловая паста. При смене зубов на постоянные эта паста будет рассасываться вместе с корнями.

Эффективным считается применение биологического метода для лечения пульпита у детей: в очищенные от некротизированной пульпы каналы вводят смесь, содержащую гидроокись кальция. Через несколько дней врач устанавливает постоянную пломбу.

Травматический пульпит при несвоевременном обращении может обернуться необходимостью удаления и коронковой, и корневой частей пульпы. Это неблагоприятно сказывается на формировании постоянных корней.

При сформированных корнях зуба используют метод экстирпации. Он предполагает применение витальных и девитальных подходов. Витальные методы лечения пульпита у детей заключаются в удалении нерва во время первого визита к стоматологу.

Возможно ли лечение народными методами?

Пульпит молочных зубов у детей может привести к серьезным осложнениям и поэтому нуждается в лечении стоматологами. Ни один способ народной медицины не приведет к выздоровлению. Полоскания отварами противовоспалительных трав способствуют только временному уменьшению болей, но не воздействуют на их причину. Необходимо срочно обратиться к детскому стоматологу.

Профилактика

Для предотвращения детского пульпита важно соблюдать следующие мероприятия:

  • плановая санация полости рта и своевременное лечение кариеса;
  • регулярная и правильная чистка зубов;
  • полноценное, сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и минералов;
  • ограничение сладких продуктов.

Осложнения пульпита у ребенка

Пульпит на молочных зубах может привести к развитию периодонтита или периостита. Также часто у ослабленных детей наблюдаются осложнения общего характера с развитием интоксикации на фоне септицемии.

Удаление молочного зуба при воспалении пульпы в дальнейшем приводит к нарушению прикуса.

Пульпит временных зубов у детей нуждается в срочном лечении. Если родителя замечают признаки зубной патологии у малыша, его нужно показать детскому стоматологу, который проведет обследование и назначит терапию. Это позволит сохранить здоровье зубов на долгие годы.

Ольга Щепина, врач
специально Karies.pro

о пульпите у детей

Источник: https://karies.pro/zuby/lechenie-zubov/pulpit-u-detej.html

Как лечат пульпит у детей 3 лет и старше — симптомы заболевания и методики при разной стадии недуга

Как лечат пульпит молочных зубов у детей?

Пульпит у детей диагностирую намного чаще, чем у взрослых. При этом он может протекать как бессимптомно, не принося малышу никакого дискомфорта, так и с болезненными симптомами. В зависимости от возраста могут наблюдаться различные негативные эффекты. Так, пульпит у ребенка 3 лет поражает клыки и резцы, а у 6-7 летних — моляры.

Симптомы и причины заболевания

Наиболее частая причина, по которой появляется эта проблема — отсутствие лечения развивающегося кариеса. К другим случаям относят механическое повреждение зуба (например, врачебная ошибка, при которой стоматолог задел нерв).

Часто болезнь не проявляет никаких симптомов, а потому обнаружить её на ранней стадии бывает затруднительно. Именно поэтому рекомендуется периодически посещать специалиста для профилактического осмотра. Также могут встречаться следующие симптомы:

  • острая зубная боль;
  • потемнение зуба, неприятный запах изо-рта даже при регулярной гигиене;
  • после холодных и горячих напитков появляется боль;
  • воспаление дёсен;
  • иногда — повышенная температура.

Многие взрослые задаются вопросом, нужно ли вообще лечить пульпит молочных зубов — мол, они же всё равно скоро выпадут. Ответ — однозначно да! В противном случае это может вызвать периостит или периодонтит, а в худшем случае — заражение крови.

Пульпит молочных зубов у детей — лечение

Конкретный метод избавления от недуга должен будет выбрать специалист, в зависимости от стадии заболевания и его протекании. Главное, что нужно сделать — это убрать воспаление и часть пульпы. Молочный зуб чаще всего стараются сохранить (чтобы не нарушить прикус), его удаляют только при непосредственной опасности жизни ребёнка (например, запущенная стадия заражения).

Традиционная терапия

Биологический метод лечения без серьёзного хирургического вмешательства, при несложном случае будет достаточно одной процедуры. Процесс выглядит следующим образом:

  • наносится обезболивающий состав (гель или путём инъекции);
  • удаляются поражённые ткани;
  • канал заполняется веществом с гидроокисью кальция;
  • когда вещество подсохнет — накладывается пломба.

После этого за малышом нужно наблюдать три-четыре дня. Если никаких побочных эффектов или рецидивной боли не возникло, то лечение прошло успешно.

Витальный метод

Лечение пульпита у детей путём такого вмешательства осуществляется только при серьёзном разрушении зуба или при большой площади инфекции. После анестезии (иногда — полный наркоз) проводят следующие манипуляции:

  • вскрытие полости;
  • удаление нерва;
  • удаление части корня или всей пульпы;
  • обеззараживание;
  • накладывание лечебного вещества;
  • установка пломбы.

Девитальный метод

Подразумевает полное удаление заражённого участка, однако более щадящим способом, осуществляется в несколько этапов. После подготовки зубной полости, в неё накладывают вещество на основе мышьяка, но при некоторых тяжёлых формах пользуются формалином и фенолом. Такая паста остаётся в полости от двух до 14 дней — решение примет лечащий врач.

Во время второго визита вещество удаляют, а на его место устанавливают тампон с резорцин-формалиновой смесью, которая способствует росту новых тканей. На финальном этапе происходит пломбирование. Главное преимущество этой технологии в том, что процедура проходит безболезненно, хотя и занимает достаточно много времени.

Пульпит зуба у ребенка — что это такое и что делать? Фото, этапы лечения и цена

Как лечат пульпит молочных зубов у детей?

Пульпит зуба – это воспалительный процесс (в виде своеобразного нервно-сосудистого пучка) рыхлой, волокнистой, соединительной ткани, заполняющей полость молочного зуба. Данному заболеванию подвержены, прежде всего, дети дошкольного и младшего школьного возраста в связи с неокрепшей иммунной системой.

Острая форма имеет серозную и гнойную степени. Они обуславливают состояние ребенка, силу и длительность болевых ощущений. В первый раз боль проявляется в ночное время и периодически проявляется в течение дня.

Воспаление приводит к кислородному недомоганию пульпы. В результате этого образуется серозная жидкость, заполняющая корневые каналы зуба. Все это сопровождается сильной болью.

Спустя 4-6 часов острая серозная форма переходит в гнойную стадию, клиническая картина которой бывает очень яркой. В частности, у ребенка повышается температура тела, нарушается сон, отекает десна, начинается экссудация в больном зубе, при пережевывании пищи он чувствует сильную боль.

Немногие из осложнений часто сопровождаются тяжелым отравлением. Малышу даже может грозить летальный исход.

Разновидности

Диагностика зубного заболевания у двухлетнего ребенка представляет некоторые сложности.

Но если быть компетентным в данном вопросе, то шансы на своевременное обнаружение патологии будут высоки:

Гипертрофический

Является следствием долгого хронического раздражения. Признаки: деформированная зубная коронка; разросшаяся соединительную ткань; не сильные боли; кровотечение в зубе при зондировании.

Гангренозный

Развивается в результате острого диффузного воспаления. Признаки: изменение цвета больного зуба; отсутствие болевых ощущений; неприятный запах изо рта из-за распада тканей; раздутый свищ на десне либо в области верхушки корня; болезненное увеличение лимфатических узлов.

Многократно повторяющийся

Зарождается при неглубоком кариесе, не затрагивая полость зуба. Признаки: очень длительная тянущая боль при надавливании на пораженный костевидный орган либо пережевывании пищи; воспалительный процесс в лимфатических узлах; отечность десны; увеличение температуры тела.

Хронический фиброзный

Признаки: долговременные ноющие боли после еды.

Подготовка ребенка к лечению

Чтобы маленький пациент не боялся процедуру лечения зубов, рекомендуется примерно за несколько месяцев до этого нанести визит к детскому стоматологу с целью ознакомления с медиком и профилактики заболевания.

За несколько дней до визита к стоматологу необходимо:

  1. Поговорить с ребенком о предстоящем походе к врачу.
  2. позитивными впечатлениями с малышом.
  3. Рассказать малышу о том, что детский стоматолог – это друг всех детей.
  4. Организовать всей семьей сюжетно-ролевую игру «Поход к стоматологу», в ходе которой следует убедить ребенка, что никто из больных не боится врача.
  5. Избегать пугающих слов, используемых в стоматологической лексике.
  6. Не лгать маленькому пациенту о том, что боли совсем не будет. Следует сказать, что вначале будет несколько неприятно, но зато потом зубик не будет болеть.
  7. Взрослый не должен впадать в панику и состояние страха. В противном случае негативные эмоции передадутся ребенку.

Действия в кабинете детского стоматолога:

  1. Хорошо, если ребенок зайдет к стоматологу с любимой игрушкой. Он будет теребить ее в руках, и это будет действовать успокаивающе.
  2. Дать возможность доктору наладить контакт с малышом. Он должен завоевать доверие ребенка.
  3. Если чадо выказывает сопротивление, то не следует его запугивать, угрожать, умолять. Если упокоить малыша не удается, то прием следует отложить на несколько дней.

Приблизительно за 15 минут до необходимой терапии неуправляемому, истеричному и тревожному ребенку следует положить одну таблетку «Тенотен Детский» в подъязычную область для рассасывания. Приблизительно через полчаса малыш успокаивается и дает возможность стоматологу выполнить необходимые действия.

Терапия

Во многих стоматологических клиниках распространен метод девитальной ампутации, который заключается в следующем: первоначально инфицированную пульпу «умерщвляют» мышьяковой либо девитализирующей пастой, а затем удаляют ее.

При этом корневая система сохраняется в мумифицированном состоянии. После этого временный зуб пломбируется. Данный способ лечения не травмирует детскую психику ввиду того, что не требуется прямого вмешательства на каналы временного зуба.

Длительность лечения составляет приблизительно 5 дней. В ходе витальной ампутации предполагается удаление лишь верхушки «нерва», а корневая пульпа заполняется специальным лекарством.

Витальную либо девитальную экстирпацию проводят под анестезией. После основательного механического и медикаментозного обрабатывания каналов молочного костевидного органа зараженная пульпа извлекается, пространство в пределах корня костевидного органа пломбируется противовоспалительной пастой.

В качестве корневой пломбы детские стоматологи применяют цинкэвгеноловую консистенцию и пасту «Magipex».

Типичные ошибки при лечении

В детской стоматологии врачебные ошибки встречаются гораздо чаще, по сравнению со взрослой. Данный факт обусловлен специфическими особенностями детского приема.

Иногда врачи могут допустить такую оплошность, как неверно установленное пастообразное вещество для депульпации.

Если ребенок активно препятствует качественной обработке костевидного органа, то оно закладывается стоматологом не на раскрытый «нерв», а на мягкое днище приготовленной полости. В результате, паста не только не выказывает эффекта, но и провоцирует интенсивные болевые ощущения. В данном случае консистенция закладывается вновь.

У некоторых детей кариозное пространство заполнено разросшейся десной либо близко расположено к межзубному соску. Поэтому девитализирующую пасту ошибочно устанавливают прямо на десну. В итоге, образуются ожоги, сопровождающиеся болями. Чтобы предотвратить данный инцидент, врачу следует соблюдать технику постановки пастообразной консистенции на больной зуб.

Во врачебной практике существуют и такие погрешности, как перфорация корня и разлом инструмента в канале костевидного органа. В результате могут воспалиться ткани, окружающие корневую часть зуба, либо надкостница.

Детский стоматолог исправляет данную ситуацию следующим образом: аккуратно извлекает частички инструмента из канала, а мелкие отверстия герметизирует специальным затвердевающим веществом.

Должный эффект можно получить путем пропитки содержимого корневого канала резорцин-формалиновой смесью.

Приблизительная стоимость

В большинстве случаев пульпит выступает как осложнение кариеса. Поэтому его лечение – составная часть сложной терапии кариозного разрушения костевидного органа ротовой полости.

Расценки подобной услуги варьируются в пределах от 1000 до 3000 рублей. Это зависит от стадии развития кариеса, характера пульпита и наличия анестезии.

Лечение кариеса и пульпита входит в список услуг государственных стоматологических лечебных заведений. Лица, не достигшие совершеннолетия, все стадии терапии проходят бесплатно при условии предъявления направления от педиатра по месту прописки.

Часто задаваемые вопросы

Может ли беременная женщина лечить пульпит?

Может, однако нежелательно. В любом случае необходимо предварительно проконсультироваться с гинекологом, наблюдающим за беременностью. Стоматолога также следует поставить в известность о своем положении.

Есть ли боли при лечении пульпита?

Первые минуты после ввода обезволивающего вещества болезненны. Остальная часть лечения проходит без болевых ощущений.

Можно ли вылечить пульпит за одно посещение?

Инновационные методы оздоровительного мероприятия позволяют излечить зуб за один либо за два визита к врачу. Время одного посещения варьируется в пределах 45-60 минут.

Приносят ли положительный результат средства народной медицины при лечении пульпита?

Нельзя вылечить зуб народными средствами. Самостоятельное лечение приводит к раздражению либо серьезному повреждению слизистой оболочки десны. В итоге появляется зубная боль, спровоцированная не только пульпитом, но и израненной десной.

Источник: https://stomatolab.com/kids/pulpit-zuba-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.