Беременность после кесарева сечения: как правильно подготовиться?

Содержание

Повторная беременность после кесарева сечения

Беременность после кесарева сечения: как правильно подготовиться?

Часто роды не ограничиваются для женщин одними только схватками, в таких случаях приходится прибегать к разного рода акушерским манипуляциям.

Ощущения от подобного вмешательства не самые приятные, да и вопросов после их проведения остается немало.

Пожалуй, главный из них заключается в том, а когда же можно рожать второго ребенка после того, как было сделано кесарево сечение. Рассмотрим эту проблему подробнее.

Беременность сразу после кесарева сечения

Некоторые мамы сразу после появления первого малыша спешат забеременеть снова. Кто-то хочет, чтобы дети были примерно одного возраста, тогда как роженицы постарше опасаются возрастных сложностей, надеясь успеть до их появления.

Конечно, что эти аргументы продиктованы лучшими намерениями родителей, но гинекологи и акушеры выступают против повторной «скоростной» беременности.

Дело в том, что при вынашивании первого ребенка и непосредственно в ходе родов женский организм переживает капитальную перестройку – меняется гормональный баланс, а также функционирование основных органов и систем.

К этому добавляется неминуемое эмоциональное и физическое напряжение.

Важно!Радуясь появлению малыша, не забывайте о документах. Врач обязательно должен указать все характеристики КС: его метод, используемые материалы, объемы кровопотерь, длительность безводного срока. Также там описывают возникшие осложнения, профилактические меры и дают общие рекомендации.

Выполнение на этом фоне продольного или же поперечного кесаревого разреза создает дополнительную нагрузку на тело, связанную с обильной кровопотерей и дефицитом полезных веществ (особенно железа). И с ней придется считаться, иначе прибавление в семействе останется под вопросом.

Акушеры подчеркивают, что слишком ранняя (до 3 месяцев после родов) вторая беременность попросту опасна и для матери, и для ребенка.

Риск проявляется в следующем:

  • За столь короткое время организм не успевает реабилитироваться и как следует окрепнуть.
  • Оставшийся после надрезов рубец может не затянуться как следует. Последствия могут оказаться печальными – вплоть до расхождения швов.
  • Увеличивается вероятность растяжения маточных стенок, что опасно ее разрывом.
  • Плацента может отслоиться, а это означает гибель плода.

Учитывая все эти факторы, врачи рекомендуют предохраняться после первых родов. В противном случае последствия могут быть непредсказуемыми, порой доходит и до аборта (если позволяют сроки). Случаи, когда после 3-5 месяцев перерыва «стартует» новая беременность, завершившаяся успешно, – скорее исключения, чем правило. Поэтому торопиться не стоит.

Через сколько лучше планировать

Перейдем к главному вопросу – через сколько месяцев после перенесенного кесарева женщине можно беременеть снова.

Возможно, такой ответ кого-то и огорчит, но желательно подождать 2 года. Именно столько времени потребуется, чтобы рубец затянулся окончательно, а организм был функционально готов к вынашиванию ребенка.

Сами гинекологи подчеркивают, что этот интервал можно немного сократить – до 1,5 лет.

Временной запас делается для дополнительной подстраховки, чтобы гарантировать безопасное развитие второго ребенка, его успешное появление на свет без лишних стрессов и нагрузок для мамы.

В течение этого отрезка времени придется готовиться к такому шагу:

  • Не забывать о контрацепции.
  • Раз в полгода проходить обследования у гинеколога.
  • Заняться профилактикой. Подразумевается здоровое питание, умеренная физическая активность при нормальной длительности сна и благоприятный эмоциональный фон. Тут в дело включаются все члены семьи, которым придется создать соответствующие настрой в доме.

Важно! Оптимальная толщина наложенного шва – 4 мм. Более слабое соединение автоматически продлевает перерыв между рождением детей.

  • Когда имеются хронические заболевания, то их стараются вылечить, не дотягивая до зачатия. Это значительно облегчит задачу как матери и ребенку, так и медперсоналу. Это требование особенно актуально для «возрастных» рожениц, перешедших или подходящих к 35-летнему рубежу.

Если «сорваться» раньше, задача усложняется, а в ряде случаев и вовсе становится невозможной.

В каких случаях запрещено

К сожалению, бывают ситуации, когда вторая беременность после выполненного ранее кесарева сечения запрещается врачами. Это связано с проблемами, которые могут угрожать жизни женщины и будущего малыша.

Табу от врачей будет получено, если разрез делался по таким показаниям как:

  • Болезни сердечно-сосудистого плана. Врожденные пороки, хроническая дисфункция клапанов, стабильная гипертония – все это может вызвать отход плаценты, задержку развития ребенка или наоборот, спровоцировать его преждевременно появление на свет.
  • Сбои дыхательной системы, которые могут вылиться в кислородное голодание или занести инфекцию. Застарелые формы бронхита или астмы тоже способны затормозить развитие.
  • Нарушения работы мочеполовых путей цистит и мочекаменная болезнь. Сюда же относят и пиелонефрит, при котором возрастает риск инфицирования ребенка. Не стоит забывать и о возможности преждевременных родов.
  • Болезни щитовидки доводят до проблем с умственным и физическим развитием, при наличии осложнений дело может дойти до выкидыша.
  • Сахарный диабет любой стадии отражается на темпах общего развития, возможны отклонения от нормы.

Как проходит беременность

Ожидание ребенка и общее состояние матери в этот период во многом определяется длительностью перерыва между родами. Мы уже знаем, что лучше подождать пару лет, но этих рекомендаций придерживаются не все – жизнь, как говорится, берет свое.

Ощутив присутствие малыша в утробе, потенциальной роженице следует тут же обратиться к гинекологу, который будет координировать ее действия.

Беременность, начавшаяся через 6 месяцев после оперативного кесарева вмешательства, считается болезненной. На то есть основания – рубец еще свежий, вес плода тут же отзывается тянущими болями внизу живота и в спине.

По мере его развития они усиливаются, становясь порой невыносимыми.

Важно! Сроки восстановления могут отличаться в зависимости от состояния здоровья – одной женщине будет достаточно и 10 месяцев, тогда как другой полтора года. Поэтому обязательно советуйтесь с врачами, которые сопоставят все факторы и высчитают приемлемый интервал.

Меняется рацион, в него включаются только самые полезные продукты, которые легко усваиваются и не вызывают приступов диареи.

Что касается витаминов, то в первом триместре упор делается на прием препаратов на основе железа – именно его не хватает организму, который еще не успел толком отойти. Исключаются любые физические нагрузки, особенно наклоны и резкие смены положения.

Швы в это время держатся еще слабо, испытывать их на прочность нежелательно. Чтобы оценить состояние ребенка и дать выверенный прогноз, врачи назначают целый ряд диагностических мероприятий:

  • Частые УЗИ, проводимые внутривлагалищным датчиком. Они показывают положение плода и дают представление о его размерах.
  • Гистерография. Это не больно – тот же рентген, только в двух проекциях (прямой и боковой). Для получения четкого снимка используют контрастный состав, вводимый в матку. Делается такая процедура только спустя полгода после операции, хотя врач может «подвинуть» ее проведение на более поздний срок.
  • Гистероскопия. Осмотр внутренней маточной полости при помощи эндоскопа. Этот метод используется не ранее, чем через 8 месяцев. Прямым показанием к его проведению выступают кровотечения в области матки. При 6-месячном интервале между предыдущими родами и зачатием делается обязательно.

Такие случаи хоть и часты, но представляют сложность для всех сторон процесса – роженицам приходится сдерживать боль и переносить немалые нагрузки, а врачам порой непросто подобрать нужные препараты, исходя из индивидуальных особенностей организма.

В этом плане более приемлемой кажется беременность, к «работе» над которой приступили через год после выполненного кесарева сечения.

Действия родителей будет теми же – все направлено на создание максимально благоприятных условий для мамочки. Но диагностика уже немного отличается: ультразвук делается не так часто, да и гистероскопию назначают только в случае необходимости. Но имеются и свои нюансы.

Они касаются все того же рубца. За год он основательно затягивается, врачи больше смотрят на характер его восстановления.Важно! Гистероскопия часто проводится с внутривенным наркозом. За 3-4 часа до этой процедуры лучше ничего не есть и отказаться от питья.

Дело в том, что в заживании шва могут участвовать разные типы тканей. Мышечная ткань за год делает место разреза практически незаметным.Преобладание же соединительной может повлечь за собой категорический запрет родов со стороны гинеколога – такой шов обозначается несостоятельным из-за риска расхождения.

Как проходят роды

Если опустить все мельчайшие акушерские тонкости, то все сведется к одной проблеме – какова вероятность естественных родов в подобных случаях.

В пользу столь благоприятного исхода говорят такие факторы:

  • длительный (2 года и более) перерыв между походами в роддом;
  • отсутствие серьезных болезней у матери и патологий у малыша;
  • нормальное течение беременности;
  • правильное положение плода, не требующее оперативного вмешательства;
  • вес ожидаемого пополнения не превышает 3,5 кг;
  • полное восстановление рубца:
  • КС делалось только в связи с родовой деятельностью (токсикоз или отслоение плаценты), но не из-за обострившейся болезни матери.

На практике бывают случаи, когда роженицу на исходе «быстрой» беременности просто не успели подготовить к операции, и в итоге все обошлось без нее. Звучит обнадеживающе, но все же это большая редкость. При оптимистичном прогнозе акушеры и неонатологи только поддержат естественный ход событий. Но они же могут настоять на проведении операции при таких предпосылках:

  • для появления первого ребенка делался продольный (он же экстренный) разрез;
  • ранняя беременность, которую часто предлагают прервать, но родители не согласны на такой шаг;
  • неправильное положение плацентарного слоя и самого плода;
  • не до конца завершенное лечение хронических болезней у роженицы;
  • замедленное затягивание рубца, это может быть результатом инфицирования половым путем, нарушения обмена веществ или физических нагрузок;
  • если это уже третьи по счету роды, а оба предыдущих «захода» сопровождались КС, без надреза маточные стенки может разорвать;
  • возраст роженицы. К «группе риска» относят всех 30-летних женщин;
  • при ожидании двойни.

Важно! Заживающая рана может принести неприятные ощущения – между тканями и внутренними органами образуется так называемая спайка. Ее «усмиряют» специальным барьером из гиалуроновой кислоты. Попадая в организм, эта мембрана образует защитную пленку.

При повторном вмешательстве врачи часто предлагают стерилизацию маточных труб. Соглашаться на это или нет – дело сугубо личное, на такое идут те, кто не планирует расширять семейство. Для других это сигнал о том, что и третьи роды не обойдутся без сечения. Столь болезненная процедура не обходится без анестезии. Это может быть:

  • Общий наркоз, который используется для срочных операций. При проведении плановых манипуляций от него все чаще отказываются – подобные препараты угнетают мышечную активность плода, могут «ударить» и по его сердечку.
  • Сильное спинальное обезболивание, дающее мощный эффект уже через 8-10 минут после инъекции. Вред для ребенка практически исключен.
  • Эндуральный тип. Работает спустя 20 минут, в случае необходимости вводится дополнительно. Действует мягко и постепенно – моментального «обвала» давления не будет. Более того, пациентка находится в сознании, сможет сразу увидеть свое чадо.

В остальном роды проходят как обычно. Даже при активных действиях акушера организм постарается облегчить рождение нового человечка – так уж распорядилась природа.

Теперь вы знаете, как лучше спланировать свои действия, если хочется родить второго ребенка после кесарева надреза. Надеемся, что матери подойдут к этому вопросу со всей ответственностью, что облегчит сам ход беременности. Здоровья и побольше понимания со стороны близких!

Источник: https://agu.life/bok/301-kogda-mozhno-beremenet-posle-kesareva-secheniya.html

Беременность после кесарева сечения. Совет

Беременность после кесарева сечения: как правильно подготовиться?
Вторая беременность многим женщинам кажется более легкой, чем первая — не в плане физического самочувствия, а в плане психологического комфорта. Пройдя через беременность и роды один раз, примерно знаешь, чего ожидать во второй.

Однако если первый ребенок появился на свет путем кесарева сечения, во время второй беременности обязательно будут поводы для волнения.

Как проходит беременность после кесарева сечения?

Кесарево сечение — это полостная операция, при которой на матке делают разрез для извлечения ребенка.

Проводится она обычно по медицинским показаниям, когда естественные роды могут представлять угрозу для здоровья и даже жизни ребенка и/или матери. Однако в некоторых случаях такая операция делается просто по желанию матери. Кесарево сечение может быть как плановым, так и экстренным.

После операции кесарева сечения на матке остается послеоперационный рубец. Именно его наличие и становится основной причиной волнений при второй беременности: будущие мамы волнуются, выдержит ли рубец беременность и роды. Давайте разберемся, насколько опасной может быть вторая беременность после кесарева.

Считается, что для заживления послеоперационного рубца требуется три месяца. Это означает, что через три месяца после родов женщина может возвращаться к привычному образу жизни, например, садиться за руль, поднимать (умеренно) тяжелые предметы. Однако для второй беременности этого промежутка времени маловато.

Специалисты считают, что после кесарева сечения следует подождать как минимум год, прежде чем решать забеременеть снова. А еще лучше — два или даже три.

К рождению следующего ребенка женщине нужно подготовиться не только физически, но и эмоционально.

Конечно, при планировании второй беременности следует также учитывать возраст и состояние здоровья женщины, а также особенности первой беременности и родов (насколько успешно была перенесена операция, не было ли осложнений).

Вообще, чем больше проходит времени, тем крепче становится рубец и тем меньше вероятность возникновения проблем во время второй беременности. Однако если вы хотите родить второго ребенка, затягивать также нельзя, так как со временем снижается эластичность тканей.

Чтобы оценить состояние рубца перед второй беременностью, проводятся специальные исследования. Через полгода после операции можно делать гистерографию — контрастный рентген матки. Через 8—12 месяцев также может проводиться гистероскопия — исследование полости матки при помощи эндоскопа.

Оба эти исследования желательно пройти через год после родов даже в том случае, если вы не собираетесь беременеть снова — просто чтобы убедиться, что с рубцом все нормально. При планировании повторной беременности они обязательны! Только гистероскопия покажет, можно ли вам снова беременеть.

Процесс повторной беременности после кесарева сечения практически не имеет каких-либо специфических особенностей. Естественно, беременной женщине придется сократить физические нагрузки, отказаться от поднятия тяжестей и т. п., но это касается любой беременности. Начиная с 35-й недели беременности врач будет проводить регулярные исследования рубца.

Обязательно ли рожать во второй раз придется с помощью кесарева? Если не устранена причина, по которой вам делали кесарево сечение в первый раз (к примеру, сильная близорукость), то, разумеется, вторые роды также не будут естественными. Во всех остальных случаях решение о том, какими будут вторые роды, будет принимать врач, который ведет вашу беременность.

Раньше считалось, что все последующие беременности после кесарева сечения следует разрешать тем же способом. Однако современные врачи считают, что более безопасны естественные роды (естественно, при отсутствии противопоказаний), так как при таких родах нагрузка на рубец меньше.

Естественные роды после кесарева сечения можно проводить в том случае, если беременность доношенная, плод один и не большой (максимальная масса — 3500 г), положение плода продольное, а предлежание — головное. И, естественно, важным условием является также идеальное состояние рубца.

Некоторые роддомы практикуют искусственное вызывание родов, однако у такого подхода есть и противники, которые считают, что стимулирование родов у женщины с послеоперационным рубцом на матке может быть опасным, так как повышает вероятность разрыва матки по рубцу.

Итак, если первого ребенка вы родили путем кесарева сечения, вы вполне можете забеременеть во второй раз. Но при этом не нужно спешить: подождите год или два, пройдите обследование и лишь потом планируйте повторную беременность.

Дети и материнство → Другое

Как выбрать санки для ребенка

Зима — время снега и, конечно же, санок. Вот только какие санки выбрать ребенку в разном возрасте? На что обращать внимание при выборе в первую очередь? Подробнее о том, как выбрать санки для ребенка, вам расскажет сегодня сборник советов AnyDayLife.251

Дети и материнство → Другое

Как приучить ребенка к коляске

Многим молодым родителям знакома проблема, когда малыш отказывается гулять в коляске. И чего только не приходится им пробовать, чтобы приучить ребенка к коляске! Если подобная проблема знакома и вам, то далее сборник советов AnyDayLife подробнее расскажет, что можно сделать, чтобы ребенок гулял в коляске.258

Поиск верхней зимней одежды для малышей до года — настоящая головоломка для молодых родителей, ведь выбор так огромен! Тем не менее есть несколько наиболее популярных решений, и одно из них — это удобный и практичный комбинезон. Вот только как же его выбрать правильно? О том, как следует выбирать зимний комбинезон для ребенка до 1 года, мы и расскажем вам сегодня.239 Дети и материнство → Здоровье

Когда начинать чистить зубы ребенку

Когда ребенок еще слишком мал и не может сам управляться с зубной щеткой, чистить ему зубки должны родители. Вот только как и когда это следует начинать делать? С какого возраста нужно начинать чистить зубы ребенку, чтобы сохранить их крепкими и здоровыми? Об этом подробнее пойдет речь далее.257

Прорезывание зубов — процесс зачастую весьма болезненный, поэтому долгожданные первые зубки малыша — это для родителей одновременно и радость, и беспокойство о самочувствии крохи. И, конечно же, мамам и папам хотелось бы как-то помочь своим чадам пережить непростой период и облегчить прорезывание зубов всеми доступными способами. Какими же именно? Об этом расскажем далее.366
Дети и материнство → Здоровье

Как избавиться от колик у новорожденного

Практически все молодые родители сталкиваются с такой неприятностью, как колики у новорожденного. Увы, заранее предупредить появление колик практически невозможно, поэтому мамам и папам недавно появившихся на свет малышей приходится ломать голову над тем, как избавиться от колик у новорожденного. Давайте вместе рассмотрим основные способы решения данной проблемы.249

Дети и материнство → Воспитание

Как можно наладить контакт с подростком

Подростковый возраст — время бурных эмоций, и в этот период родителям бывает особенно тяжело общаться со своими детьми. Но несмотря на это, сохранять контакт родителям и подросткам чрезвычайно важно, ведь это может уберечь от множества ошибок. Вот почему о том, как можно наладить контакт с подростком, поговорим подробнее далее.341

Дети и материнство → Здоровье

Как отучить ребенка от сладкого

Казалось бы, детство и сладости неразделимы, однако избыток сладкого в рационе ребенка чреват множеством проблем со здоровьем, среди которых и ожирение, и заболевания ЖКТ, и заболевания сердечно-сосудистой системы. Вот почему, если ребенок налегает на печенье, конфеты и пирожные, нужно позаботиться о том, чтобы уменьшить употребление сладких лакомств, и о том, как отучить ребенка от сладкого, речь подробнее пойдет далее.401

Дети и материнство → Досуг

Что приготовить на осеннюю ярмарку в школе

Еще в начале учебного года или даже раньше во многих школах уже начинают планировать осенние ярмарки и готовиться к ним. И пока школьные учителя и руководство занимаются организационными вопросами, родители обычно ломают головы над тем, что именно можно приготовить на осеннюю ярмарку в школе, чтобы это хорошо продавалось. Сборник советов AnyDayLife делится подходящими идеями.744

Дети и материнство → Другое

Как отметить 1 Сентября с первоклассником

Когда ребенок отправляется в первый класс — это настоящий праздник и для него, и для всей семьи. Ну а праздник, конечно же, полагается отметить. Вот только как именно? Как отметить 1 Сентября с первоклассником, чтобы День знаний ему понравился и запомнился. Давайте попробуем это выяснить вместе.405

Дети и материнство → Развитие

Как определить, что ребенок левша

Хотя леворукость уже давно не считается отклонением, а является вариантом нормы, быть левшой в современном мире по-прежнему не очень удобно, ведь большинство бытовых предметов сделаны для правшей. Вот почему многие родители хотели бы как можно раньше узнать, какая «сторона» у ребенка ведущая. Для этого о том, как определить, что ребенок левша или правша, рассказывает сборник AnyDayLife.398

Дети и материнство → Воспитание

Как помочь подростку повысить самооценку

Подростковый период труден как для самого ребенка, так и для родителей. И часто особенно острой становится в этот период проблема самооценки подростка: из-за изменений во внешности, гормональной перестройки и взросления самооценка может снизиться, что может повлечь за собой немало проблем. О том, как помочь подростку повысить самооценку, речь подробнее пойдет далее.394

Дети и материнство → Развитие

Как научить ребенка сидеть

В возрасте примерно полугода малыши обычно начинают сидеть, чем, конечно же, очень радуют своих родителей. Но некоторые дети немного «запаздывают» с этим умением и самостоятельно не пытаются сесть ни в 6, ни в 7 или даже 8 месяцев. В этом случае крохам может потребоваться родительская помощь, и о том, как можно научить ребенка сидеть, не навредив его здоровью, речь подробнее пойдет далее.340

Дети и материнство → Другое

Как крестить ребенка: основные правила и советы

Крестины — первый церковный обряд в жизни малыша, но, увы, сегодня далеко не все родители знают, как правильно такой обряд организовать и что для него требуется. Поэтому наш сборник советов AnyDayLife предлагает вам прямо сейчас узнать, как крестить ребенка, и ознакомиться с основными правилами этого таинства.484

Дети и материнство → Питание

Как вводить прикорм при грудном вскармливании

Хотя грудное молоко и считается лучшей пищей для младенцев, все же с определенного возраста тех питательных веществ, которые оно содержит, уже не хватает для обеспечения всех потребностей растущего организма. Поэтому примерно в полгода пора давать малышам прикорм — первую «взрослую» пищу. О том, как вводить прикорм при грудном вскрамливании, речь подробнее пойдет далее.414

Дети и материнство → Другое

Как приучить ребенка к соске-пустышке

Пока одни родители ломают голову над тем, как отучить ребенка от пустышки, другие, наоборот, ищут способы приучить малыша к соске. Если подобный вопрос волнует и вас, предлагаем прямо сейчас узнать, как приучить ребенка к соске-пустышке и зачем это может понадобиться в уходе за крохой.386

Дети и материнство → Другое

Как пользоваться эрго-рюкзаком для ребенка

Для переноски маленьких детей мамам удобно использовать разные приспособления, например, слинги или так называемые рюкзаки-«кенгуру». Но есть еще и специальные эрго-рюкзаки, которые сочетают в себе преимущества слингов и «кенгурушек» и на сегодняшний день являются очень популярными. AnyDayLife расскажет, как пользоваться эрго-рюкзаком для ребенка, чтобы получить от него максимум пользы.371

Как правило, празднование выпускного в детском саду не обходится без традиционного сладкого стола. Но как же именно его организовать, чтобы, с одной стороны, всем детям хватило сладостей, а с другой — их не оказалось слишком много? Об основных особенностях организации сладкого стола для детского выпускного речь подробнее пойдет далее.554 Дети и материнство → Другое

Как защитить грудничка от комаров

Укус комара — вещь малоприятная даже для взрослого человека, а что уж говорить о грудном ребенке! Вот только привычные антимоскитные средства не всегда допустимо использовать для малышей до года, поэтому вопрос о том, как защитить грудничка от комаров, весьма актуален для молодых родителей.367

Дети и материнство → Развитие

Как выбрать развивающий коврик для ребенка

В распоряжении современных родителей есть множество различных приспособлений для развития малышей, например, большой популярностью в последние годы пользуются специальные игровые коврики. Вот только не все мамы и папы знают, для чего такие коврики используются и как их подбирать в соответствии с потребностями ребенка. Так что о том, как выбрать детский развивающий коврик, сейчас расскажет сборник AnyDayLife.371

Дети и материнство → Питание

Что можно кормящей маме при аллергии у ребенка

Сегодня мнения о том, нужна ли кормящим матерям специальная диета, расходятся. Но если у грудного ребенка появилась аллергия, отечественные врачи зачастую все же настаивают на существенных ограничениях в рационе матери, чтобы исключить все потенциальные аллергены. О том, что же все-таки можно кормящей маме при аллергии у ребенка, речь пойдет далее.362

Дети и материнство → Другое

Что приготовить на ярмарку в школе к Пасхе

Школьные ярмарки обычно проводятся по несколько раз в год и часто бывают приурочены к каким-нибудь праздникам. Например, довольно популярными являются пасхальные ярмарки, проходящие незадолго до Воскресения Христова. На такие ярмарки полагается приносить в первую очередь тематические угощения, и о том, что приготовить на ярмарку в школе к Пасхе, полезно узнать как самим школьникам, так и их родителям.948

12345678910  

Источник: https://anydaylife.com/post/1396

Правильная подготовка к операции кесарева сечения

Беременность после кесарева сечения: как правильно подготовиться?

Операция по хирургическому родоразрешению проводится, как правило, по определенным показаниям, хотя иногда ее делают и по желанию самой роженицы.

Когда оперативное родоразрешение осуществляется по определенным показаниям, которые выявлены еще до родов, то говорят о плановом кесарево.

Исход операции зависит во многом от того, как подготовиться к кесареву сечению. Что же нужно делать до операции и как?

Немного об операции

Кесаревым сечением называют операцию, при которой через разрез на животе и маточной стенке извлекается ребенок. Проводится процедура в случаях, когда естественное родоразрешение невозможно, либо по желанию пациентки.

Многие считают, что путем кесарева сечения родить много проще, ведь нет ни схваток, ни адской, разрывающей боли. Но в действительности все совсем не так.

Это полноценное оперативное вмешательство, которое должно проводиться только исключительно при наличии строжайших показаний, когда ребенок физически не сможет появиться на свет естественным способом.

Нельзя утверждать, что в процессе оперативного родоразрешения на новорожденного возлагаются меньшие нагрузки. Все совсем наоборот, когда малыш рождается при цельном пузыре, в момент его изъятия из матки происходит сильный и резкий скачок давления.

При естественном родоразрешении кроха плавно переходит в большой мир, постепенно привыкая к разному давлению внутри живота и во внешней среде.

Причем при нормальном родоразрешении у малыша больше шансов избежать разнообразных родовых травм, нежели при оперативных родах.

Показания для проведения плановых оперативных родов

В зависимости от течения беременности доктор может рекомендовать пациентке проведение кесарева сечения, потому что традиционное родоразрешение может негативно сказаться на здоровье матери либо самого малыша. У операции кесарева есть ряд показаний.

  1. У беременной выявлена генитальная герпесвирусная инфекция либо ВИЧ в обостренной стадии.
  2. Имеются почечные патологии или диабет, сердечно-сосудистые нарушения, гипертоническая патология и разнообразные хронические патологии.
  3. При избыточном весе беременной. Ожирение может спровоцировать различные осложнения, поэтому при наличии достаточно большого количества лишних килограмм врачи часто рекомендуют операцию.
  4. При наличии жизнеугрожающего состояния малыша из-за врожденной аномалии, порока либо заболевания. Даже излишне крупные размеры плода могут затруднить его прохождение наружу.
  5. В прошлом пациентка уже рожала посредством кесарева.
  6. Малыш располагается ножками вперед и развернуть его, чтобы он принял положение головкой вниз невозможно, поэтому назначается оперативное родоразрешение.
  7. Узкий таз роженицы, при котором через тазовый костный проем не сможет пройти плод. Подобная патология выявляется посредством ультразвуковой диагностики.
  8. При наличии механических препятствий вроде маточной миомы в зоне перешейка, яичниковые опухоли и пр. Сюда же относят деформации или опухоли костных тканей, способные помешать прохождению плода.
  9. Наличие угрозы маточного разрыва, которая обычно бывает при ранее проведенных хирургических родах или операций на матке с разрезом ее стенки. Случается, что маточный рубец оказывается несостоятельным, т. е. может разорваться. Рубцовая несостоятельность выявляется ультразвуковым обследованием.
  10. При преждевременной отслойке или плацентарном предлежании. Подобная картина видна при ультразвуковой диагностике, поэтому плановое кесарево обычно назначается на 38-недельном сроке.

Бывают и относительны противопоказания, при которых вопрос о проведении операции решается гинекологом в индивидуальном порядке. Это могут быть разнообразные патологии, каким-либо образом угрожающие плоду или мамочке, к примеру, нервносистемные патологии или нарушения сосудистых структур, онкопатологии различной локализации и пр.

Этапы подготовки

Кесарево сечение подготовки требует обязательной, ведь вне зависимости от показаний – это полноценная полостная операция, которая все же несет определенные риски для самой матери и для новорожденного.

Это хирургическое вмешательство, поэтому предполагается использование сильных медикаментозных препаратов, действие которых обеспечит достаточное обезболивание и полноценное течение жизнедеятельных процессов.

Даже современный уровень медицины не гарантирует безупречного течения операции, риски различных осложнений сохраняются всегда. Даже при отсутствии явных рисков ни один врач не сможет гарантировать успешный ход оперативного вмешательства.

Самостоятельно

Самостоятельная подготовка к кесареву сечению может начинаться уже с момента назначения подобной операции. Мамочке заранее рекомендуется узнать о данном хирургическом мероприятии максимально больше информации.

Можно за пару месяцев до кесарева начать посещение специальных курсов, на которых супруги в подробностях узнают об операции.

Им расскажут о необходимых предметах в роддоме, к чему следует подготовиться и как скорее прийти в себя после операции.

Восстановительный период после кесарева значительно дольше, нежели после обычных родов, поэтому и пребывание в родильном доме будет более длительным.

Также заранее стоит узнать у доктора перечень продуктов, требующих ограничений или исключений в рационе перед оперативным вмешательством. Кроме того, необходимо заранее позаботиться об интимных гигиенических процедурах.

Полежите в ванной, поскольку в следующий раз подобный случай представится не скоро.

Рекомендуется приобрести бандаж, предназначенный для ношения в послеоперационный период. С помощью подобного изобретения женщина быстро встанет на ноги и избавит от болезненности в шовной области.

Дома брить промежность не рекомендуется, чтобы избежать гнойных высыпаний и раздражения, которые могут отсрочить проведение операции. Кроме того, необходимо приготовить все необходимые принадлежности для себя и малыша, к примеру, медполис и документы, одежду и подгузники, медикаменты, прокладки и пр.

На ногтях не должно быть лака, поскольку по оттенку ногтей доктор будет оценивать ход оперативного вмешательства.

В больнице

Когда пациентка ложится в больницу, то начинается непосредственная подготовка к операции, которая предполагает следующие мероприятия:

  • Проведение ультразвуковой диагностики;
  • Отказ от пищи и питья примерно за 12 часов до вмешательства, поскольку наркоз может не подействовать.
  • Сдача лабораторных анализов вроде влагалищного мазка, крови либо мочи;
  • Сбривание волос в области паха и промежности.

Ночью перед вмешательством пациентке запрещается кушать, пить и курить, нельзя конфеты, жвачку и воду. Нужно получше выспаться, утром можно почистить зубы. Если принимаете какие-либо медикаменты, то нужно сообщить об этом доктору.

Перед самим оперативным вмешательством роженица надевает стерильную рубашку, шапочку и бахилы.

Затем анестезиолог вводит необходимый анестетический препарат, а место разреза обрабатывают йодным раствором, после чего начинается сама процедура кесарева.

Психологически

Важное значение имеет психологическая подготовленность, поэтому заранее до оперативного вмешательства мамочке рекомендуется посещать специализированные курсы, где с роженицами работают психологи. Женщинам не стоит бояться, скрывая внутренние страхи. Опасения перед оперативными родами – дело обычное и вполне объяснимое.

Но малышу значительно страшнее, нежели мамочке, ведь ему предстоит выйти из теплого и мягкого маминого животика в новый и совершенно незнакомый мир. Поэтому первостепенной задачей мамочки является помощь малышу во всем, чтобы он максимально безопасно появился на свет. Для этого нужно точно выполнять все врачебные рекомендации.

При отсутствии противопоказаний или каких-либо осложнений доктор может сделать спинальную анестезию, тогда роженица будет в полном сознании, она сможет познакомиться с малышом сразу после его изъятия из утробы. Раньше кесарево проводилось через вертикальный разрез на брюшной стенке, теперь же разрезы делают по линии бикини, где шов менее заметен.

Многие мамы сложно переживают категорическое решение гинеколога о необходимости родов оперативным способом.

Они волнуются из-за длительного восстановления после оперативных манипуляций, наличия некрасивого шрама на области живота. Многие мамочки хотят видеть малыша сразу после рождения, а при общей анестезии это невозможно.

Но сегодня можно воспользоваться эпидуральной или спинальной анестезией, при которой мать находится в полном сознании.

Как происходит операция

Анестезиолог размещает датчики дыхания, пульса и давления, будет следить за процессом анестезии во время кесарева. В мочевой пузырь вставляют катетер Фоли, а живот обработают. Над пациенткой размещают специальные шторки.

На брюшной стенке делают надрез (либо поперечный, либо вертикальный). Потом хирург раздвигает мышечные ткани, разрезает маточную стенку, вскрывает пузырь.

Извлекается малыш, потом плацента, матку зашивают саморассасывающимися нитями, потом шов накладывается на брюшную стенку, закрывается стерильной повязкой.

Чтобы уменьшить кровопотери и усилить маточные сокращения, на живот роженицы кладут лед. Длительность всех оперативных манипуляций составляет не более 40 минут, причем малыш извлекается уже минут через 10, а остальные полчаса проводится удаление детского места, выполняются швы и перевязка.

Опасность кесарева и вероятные последствия

После операции возможно выявление различных осложнений.

  • Детки, появившиеся на свет посредством кесарева сечения, имеют некоторые физиологические особенности. Материнская микрофлора является иммунным фактором малыша, только в процессе естественных родов слизистые и кожа обсеменяется бактериями.
  • Сказывается кесарево и на дыхательной системе малыша, в которой остается слизь, а при нормальных родах она выходит естественным образом. Наличие подобной слизи провоцирует гиалиново-мембранную патологию.
  • При кесаревом женщине наркоз делают, который способствует угнетению дыхательного центра малыша.
  • При нормальном родоразрешении запускаются системы жизнедеятельности, чего не происходит при кесарево, поэтому кесарята часто подвергаются всевозможным инфекциям, у них встречается желтуха и стрессы, дыхательные отклонения или обменные нарушения.

Мама также может столкнуться с рядом осложнений. К примеру, частой проблемой рожениц после кесарева является анемия, маточные инфекции, проблемы с кишечной перистальтикой и пр.

Отдельной статьей идет спаечный процесс, который тоже достаточно часто становится последствием кесарева.

Спайки достаточно долго способны не проявлять никаких признаков, а могут привести к кишечной непроходимости или закупорке маточных труб и пр.

Послеоперационная реабилитация

Первое время после операции женщина находится в ПИТ, где за ее состоянием круглосуточно следят.

Когда действие анестезирующего препарата прекращается, пациентке вводится обезболивающее, препараты для нормализации кишечной деятельности, а также физраствор, восполняющий жидкостные потери.

Первые часы пациентка только лежит, вставать нельзя. В этот период она испытывает слабость и озноб, болезненные ощущения в животе и пр. Можно выпить водички с добавлением лимона.

Лишь спустя 7-8-часовой период после операции можно будет сесть. Когда женщина перестанет испытывать головокружения, можно будет сходить в туалет с помощью медсестры.

Новорожденный в этот период пребывает в неонатологическом отделении, лишь несколько раз нянечки приносят его матери. Через сутки роженицу переводят в послеродовую палату, где она самостоятельно осуществляет уход за младенцем.

Примерно через три дня после операции прекращают вводить обезболивающие препараты.

Область шва после операции регулярно обрабатывается дезинфицирующими растворами. Примерно через 5-6 дней роженица сдает необходимые лабораторные анализы, ультразвуковую диагностику шва, маточного тела и соседних структур. Женщину осматривает гинеколог на кресле, а если осложнений нет, то уже через неделю мамочку и младенца выписывают.

Принять душ можно будет через неделю-две после оперативного родоразрешения, а в ванной понежиться удастся только через полтора месяца. На протяжении 8 недель категорически запрещена половая близость и любая физическая повышенная нагрузка.

Источник: https://JdemBaby.com/rody/cesarean/kak-podgotovitsya-k-kesarevu-secheniyu.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.